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胎前十八论治


论曰:第一问:妊娠三两月,胎动不安者何?答曰:男女阴阳会通,血气调匀,乃成其孕,设若下血腹痛,盖由于子宫久虚,致令胎堕,其危甚于正产

妊娠曾受此苦,可预服杜仲丸养胎

杜仲丸

杜仲去皮,锉,姜汁浸,炒去丝  川续断浸,各一两

右为细末,枣肉煮烂,杵和为丸,如梧桐子大,每服七十丸,

空心,用米饮送下,日二服。

第二问:胎动腹痛者何?答曰:胎动腹痛,其理不一,或缘饮食冷热动风毒物,或因再交摇动骨节,伤犯胞胎,其候多呕,气不调和,或服热药太过,气血相搏,

急服顺气药安胎,不然变成漏胎则难疗矣。

如圣丸

鲤鱼皮  当归去芦浸  熟地黄蒸  阿胶锉,蛤粉炒成珠  白芍药  川芎  川续断浸  甘草炙,各等分

㕮咀,每服四钱,水一盏半,入苎根少许,生姜五片,煎至七分,去滓,空心食前,温服

第三问:胎漏经血妄行者何?答曰:妊娠成形,胎息未实,或因房室惊触,劳力过度,伤动胞胎,或食毒物,致令子宫虚滑,经血淋沥。若不急治,败血凑心,子母难保,日渐胎干,危亡不久。

桑寄生散

妊娠胎动不安下血不止。

桑寄生  当归去芦浸  川续断浸  芎  香附子炒去毛  阿胶锉,蛤粉炒如珠子大  茯神去木  白术以上各一两  人参半两  甘草炙,半两

㕮咀,每服四钱,水一盏半,姜五片,煎至七分,去滓,温服,不拘时候。

佛手散

妊娠自四、五月至七月因而筑磕口噤欲绝,用此药探之。若不损则痛止,子母俱安,若已损,立便逐下。

当归去芦浸  芎各一两

右二件,㕮咀,每服四钱,一盏,煎令欲干,却入水一盏,再煎三二沸,去滓,温服。如口噤者,时时灌下,如人行五七里,再进一服,不过三服,便生也。

胶艾汤

妊娠不问月数浅深,因顿仆,胎动不安,腰腹疼痛,或胎奔上刺心,短气

熟地黄洗  艾叶炒  白芍药  川芎  黄芪去芦  阿胶锉,蛤粉炒成珠子  当归去芦浸  甘草炙。以上各一两

㕮咀,每服四钱,水一盏半,生姜五片,枣子一枚,煎至七分,去滓,温服,食前。

安胎散

妊娠从高坠下,或为重物所压,触动胎气腹痛下血,服此药后,觉胎动极热,胎已安矣。

缩砂不拘多少

右于熨斗内炒令热透,却去皮取仁,研为细末,每服二钱,热调服,不饮,煎盐汤调服,米饮亦可,不拘时候。

第四问:妊娠面赤口苦,舌干,心烦腹胀者何?

答曰:盖缘恣情饮,因食桃、、羊、鸡、面、鱼、膻腥毒物,致令百节酸痛,大小便结涩。

可服归凉节命散。归凉节命散

川芎  苎根  白芍药  麦门冬去心  当归去芦浸  白术各一两  糯米半合  甘草炙,半两

㕮咀,每服四钱,水一盏半,煎至一盏,去滓,温服,不拘时候。

大腹皮散

妊娠小便赤涩。  

枳壳去瓤,麸炒  大腹皮  甘草炙,各一钱  赤茯苓去皮,三钱

  右四味,为细末,每服二钱,浓煎,葱白汤调下,不拘时候。

冬葵子散

妊娠小便不利身重恶寒,起则眩晕,及水肿

冬葵子三钱  赤茯苓去皮,二钱

右为细末,每服三钱,米饮调服,不拘时候。利则住服,如不通恐是转胞,加发灰少许,神效。

曾有妊妇,腹胀小便不利。吐逆,诸医杂进温脾胃,宽气去胀等剂,服之反吐,药物不纳,转加胀满,揍心验之,胎死腹中,又服诸下胎药不能通解。举家忧惶,因得鲤鱼汤,论曰:脚肿,俗呼为皱脚,亦有通身肿满,心胸急胀,名曰胎水。遂去妊妇心前衣服看之,胸肚不分,急以鲤鱼汤三、五服,大、小便皆下恶水,肿消胀去,方得分娩死胎,可谓更生之人矣。此证盖缘怀身腹大,妊娠不自知觉,人人皆以谓身娠如此,终不以为胎水病。医人何以得知,故书此谕病家自当觉察。

鲤鱼汤

当归去芦浸  白芍药各三钱  白茯苓去皮,四钱  白术五钱

㕮咀,每服四钱,用鲤鱼一尾,不拘大小,破洗鳞肠,白水煮熟,去鱼,每服用鱼汁一盏半,生姜七片,橘皮少许,同煎至一盏,空心服,如胎水去未尽,再合服。

第五问:胎冷腹胀虚痛,两胁虚鸣,脐下冷疼欲泄,小便频数大便虚滑者何?答曰:胎气既全,子形成质,或食瓜果甘甜,饮冷不时之物,当风取凉,受不时之气,则令胎冷子身不能安处,皮毛疼痛,筋骨拘急,手足挛拳,致使母有此危证,急服安胎和气散

安胎和气散

诃子面裹煨,去核  白术各一两  陈皮去白  高良姜锉炒  木香不见火  白芍药  陈米炒  甘草炙,各半两

㕮咀,每服四钱,水一盏半,生姜五片,煎至七分,去滓,温服,不拘时候。忌生冷物。

第六问:

妊娠心神忪悸,睡里多惊,两胁膨胀,腹满连脐急痛,坐卧不宁,气急逼迫,胎惊者何?

答曰:胎气既成,五脏安养,皆因气闷或为喧呼,心忪悸乱,致令胎惊,筋骨伤痛,四大不安,

急煎大圣散安保胎孕,则无危矣。

大圣散

白茯苓去皮  川芎  麦门冬去心  黄芪去芦水炙  当归去芦、浸,各一两  木香不见火  人参  甘草炙,各半两

㕮咀,每服四钱,水一盏半,生姜五片,煎至七分,去滓,温服,不拘时候。

紫苏饮

胎气不和,凑上心腹胀满疼痛,谓之子悬

大腹皮  川芎  白芍药  陈皮去白  紫苏叶  当归去芦浸,各一两  人参  甘草炙,各半两

㕮咀,每服四钱,水一盏半,生姜五片,葱白七寸,煎至七分,去滓,温服,空心。

第七问:怀孕月数未满半产者何?答曰:本因脏腑虚微,气衰血弱,病起相感,精气攻冲,侵损荣卫,有伤胞胎,以致损落,名曰半产

急宜补治,可保安宁,稍缓变成虚劳,不可医也。

芎补中汤

养新血,去瘀血,补虚扶危。

干姜炮  阿胶锉,蛤粉炒  芎  五味子各一两  黄芪去芦水炙  当归去芦浸  白术  赤芍药各一两半  木香不见火  人参  杜仲去皮,锉,炒  甘草炙,各半两

㕮咀,每服四钱,水一盏半,煎至一盏,去滓,通口服,不拘时候。

第八问:妊娠小便淋沥者何?答曰:本因调摄失宜,子脏气虚,盖缘色过度,伤其血气,致水脏闭涩,遂成淋沥,名曰子淋

宜服安荣散,通利小便

安荣散

麦门冬去心  通草  滑石〔各一二钱〕  当归去芦浸  灯心  甘草炙,各半两  人参  细辛洗,各一钱

右为细末,每服三钱,煎麦门冬汤调服,不拘时候。

桑螵蛸散

妊娠小便不禁

桑螵蛸十二个,炙右为细末,每服二钱,空心食前,米饮调服

白薇散

妊娠遗尿,不知出。

白薇  白芍药

等分,为细末,每服二钱,食前,调服

第九问:妊娠下痢赤白者何?答曰:盖因冷物伤脾,辛酸损胃,冷热不调,胎气不安,气血凝滞,下痢频频,时有时无,或赤或白,肠鸣后重谷道疼痛,

急服蒙姜黄连丸,不问冷热,二证皆可服之。

姜黄连丸

干姜炮  黄连去须  缩砂仁炒  芎  阿胶锉,蛤粉炒  白术各一两  乳香别研,三钱  枳壳去瓤,炒半两

右为细末,用盐梅三个,取肉,入少糊同杵匀和,如梧桐子大,每服四十丸。白痢干姜汤下;赤痢甘草汤下;赤白痢干姜甘草汤下,并不拘时候。

当归芍药汤

妊娠腹中㕮痛,下痢,心下急满。

白芍药  白茯苓  当归去芦浸  泽泻  川芎以上各一两  白术一两半

右为细末,每服三钱,温调服,米饮亦可,空心食前。忌生冷。

十问妊娠外感风寒,浑身壮热,眼晕头旋者何如?答曰:盖因风寒客于皮肤,伤于荣卫,或洗项背,或当风取凉,致令头目昏痛,憎寒发热,甚至心胸烦闷。

大抵产前二命所系,不可轻易妄投汤剂

感冒之初,止宜进芎苏散,以发散表邪,其病自愈。

芎苏散

紫苏叶  川芎  白芍药  白术  麦门冬去心  陈皮去白  干葛以上各一两  甘草炙,半两

㕮咀,每服四钱,水一盏半,生姜五片,葱白二寸,煎至八分,去滓,温服,不拘时候。

百合散

妊娠风热相交,咳嗽痰多,心胸满闷。

百合蒸  紫菀茸洗  贝母去心  白芍药  前胡  赤茯苓去皮  桔梗去芦炒,各一两  甘草炙,半两

㕮咀,每服四钱,水一盏半,姜五片,煎至八分,去滓,温服,不拘时候。

羚羊角散

妊娠中风,头项强直,筋脉挛急,言语涩,痰涎不消,或发搐不省人事,名曰子痫,亦宜服之。

羚羊角  川独活去芦  酸枣仁炒去壳  五加皮去木,各半钱  薏苡仁炒  防风去芦  当归去芦浸  川芎  茯神去木  杏仁去皮尖,各四分  木香不见火  甘草炙,各二分半

㕮咀,每服四钱,水一盏,生姜五片,煎至七分,去滓,温服,不拘时候。

第十一问:妊娠疟疾者何?答曰:荣卫虚弱,脾胃不足,或感风寒,或伤生冷,传成疟疾,急服驱邪散,莫待吐逆,

见物不思,卒难医疗。

驱邪散

高良姜锉,炒  白术  草果仁  橘红  藿香叶  缩砂仁  白茯苓去皮,各一两  甘草炙,半两

㕮咀,每服四钱,水一盏半,生姜五片,枣子一枚,煎至八分,去滓,温服,不拘时候。

第十二问:妊娠喘急,两胁刺痛胀满者何?答曰:盖因五脏不利,气血虚羸,因食生冷,或发憎寒,唇青面白筋脉拘挛骨节酸痛,皮毛干涩,上气喘急,大便不通呕吐频频,

平安散主之。

平安散

厚朴去皮,姜汁制  生姜各二两  干姜炮  陈皮去白,各一钱  川芎半钱  木香二分  干地黄洗,一钱半  甘草炙,四钱

㕮咀,每服四钱,水一盏半,入盐一捻,煎至一盏,去滓,通口服,不拘时候。亦宜服紫苏饮。[方载第六问下]

第十三问:妊娠头旋目晕,视物不见,腮项肿核者何?

答曰:盖因胎气有伤肝脏,毒热上攻,太阳穴痛,呕逆,背项拘急,致令眼晕生花,若加涎壅,危在片时,急煎消风散散之。

消风散

石膏煅  甘菊花去枝梗  防风去芦  荆芥穗  川羌活去芦  羚羊角  川芎  大豆黄卷炒  当归去芦洗  白芷各一两  甘草炙,半两

㕮咀,每服四钱,水一盏半,入好半钱,煎至八分,去滓,通口服,食后。

有一妊妇,将临月,两眼忽然失明,灯火不见,头痛目晕,项腮肿满,不能转颈,诸医治疗不瘥,转加危困,偶得此方,对证合之服,病减七八,获安分娩,其眼带吊起,人物不辨。有人云:只服四物汤荆芥防风,更于眼科对第四十九辘轳转关证,服天门冬饮子。但以此二般药间服,目渐稍明,大忌面、煎炙、烧爆、鸡、羊、豆腐、辛辣,一切毒食,并房劳及稍温药,如其不然,眼不复明也。盖此证为怀身娠,多居火阁,衣着裀褥厚盖,伏热在里,或服补药,因食热物太过,致令胎热,肝脏壅极,风充入脑所致。

天门冬饮

天门冬去心  知母  茺蔚子各一两  防风去芦半两  五味子  茯苓去皮  川羌活去芦  人参各七钱半

㕮咀,每服四钱,水一盏半,生姜三片,煎至八分,去滓,食后,温服

第十四问:小腹虚胀者何?答曰:因食硬物,伤妊娠,既受病,传于脾胃,脾胃气虚,冷逼小腹,状若奔豚,或腰重大便秘涩,两胁虚鸣,宜服胜金散,温中下气,疾即安矣。

胜金散

吴茱萸去枝梗,浸,炒  陈皮去白  干生姜  干姜炮  川芎各一钱半厚朴去皮,姜炒  缩砂仁炒  甘草炙,各三钱

右为细末,每服二钱,盐汤调服,不拘时候。

第十五问:将产忽见横倒者何?答曰:不能忌口,恣情多食,五脏气滞,六腑不和,胎气既肥,或用力太早,胎受惊触,急用瘦胎金液丸,其儿身自顺生矣。

金液丸

飞生毛火烧,如腋下毛尤佳,半钱  血余无病女人发,烧灰  公母羊粪烧灰,各半钱  灶中心土一钱  黑铅三钱,用小铫子火上熔,投水银半钱,急搅,结成砂子,倾出,细研  朱砂半钱,别研

右为细末,用粽子角为丸,如绿豆大,遇难产急难,以倒流水吞下五丸,儿身自顺,则正产子母活矣。

催生铅丹

治横逆难产

黑铅一钱,小铫子火上熔,投水银二钱,急搅,结成砂子,倾出,用熟绢汗衫角纽作丸子,如绿豆大,临蓐香水吞下二丸,立便生。

右譬如停水灭火,积年无用,偶尔不虞,乃救一时之急也。所谓胎前数证危急,产后亦然,于病势不无过虑,家有妊妇,正当预备先合,临产或当煎下,若得幸而无恙,有不须服汤散,必是弃之,其丸所费亦不为多。

催生如圣散

黄蜀葵子不拘多少

右为细末,每服二钱,用热调服,如不饮,热汤亦得。

香桂散

下死胎。

麝香半钱,别研  官桂三钱,为末

右件和匀,只作一服,温调服,须臾,如手推下。

第十六问:欲产忽然气血晕闷,不省人事者何?答曰:本因用力太过,脉理衰微,精神困倦,心胸痞闷,眼晕口噤面青发直,命在须臾,急服灵药

来苏散

木香不见火  神曲锉,炒  陈皮去白  麦蘗炒  黄芪去芦  生姜切,炒黑  阿胶锉,蛤粉炒  白芍药各一钱  糯米一合半  苎根洗净,三钱  甘草炙二三钱

㕮咀,每服四钱,水一盏,煎至八分,去滓,斡开口灌,连接煎,再灌,知人事,可谓更生之人也。

第十七问:胞肥临产难生者何?答曰:身居富贵,口厌甘肥,聚乐不常,食物无度,既饱便卧,致令胞胎肥厚,根蒂坚牢,行动气急。盖缘不曾预服瘦胎之药,致于临产,必是难生,入月可服无忧散,则易生矣。

无忧散

当归去芦浸  川芎  白芍药各三钱  木香不见火  甘草炙,各一钱半  枳壳去瓤,麸炒  乳香别研,各三钱  血余发灰一钱半,以獖猪心血和之

右为细末,每服二钱,水一盏,煎至八分,日进二服,不拘时候。

第十八问:坐草蓦然气痿目翻口噤者何?答曰:盖因恣意喜怒,遂致卫竭荣枯,胎转难动。

坐草时,用性过多,腹痛又不能孰忍,目翻口噤面黑唇青,沫出口中,子母俱殒,若两脸微红,子死母活。

用霹雳夺命丹急救之。

霹雳夺命丹

蛇蜕一条,入瓦瓷罐内煅  千里马路上左脚旧草鞋一双,净洗,烧灰一钱  金银箔各七片  发灰一钱  马鸣蜕蚕蜕,烧灰,一钱乳香半钱,别研  黑铅二钱半,水银七分半,依十五问中法修用

右细末,以獖猪心血为丸,如梧桐子大,倒流水灌下二丸,如灌不行,化开灌效。


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