痰食并出于幽门，温胃散寒延误人   喻嘉言以《内经》所云：“上焦如雾，中焦如沤，下焦如渎”之论为依据，在气顺则痰不留的思想指导下，以保持三焦气机的通降为治痰之根本。他认为痰饮随食并出之证，皆是胃气壅而不降，聚湿生痰，随气上越。其痰气壅之处在胸膈，痰气壅之根在胃，并指出“所出者，胃中之痰”，随着气机之壅滞，痰饮也越积聚，反之，痰饮越积聚更能导致气机壅阻，日积加剧。喻氏形容此痰饮犹如 ...

克罗恩病是一种慢性肉芽肿性炎症，病变可累及胃肠道各部位，以末段回肠及其邻近结肠为主，呈穿壁性炎症，多呈节段性、非对称性分布，临床主要表现为腹痛、腹泻、腹部肿块、梗阻、肠瘘、肛门病变以及发热、贫血、体质下降、发育迟缓等全身症状。中医古典医籍中无克罗恩病病名的记载，根据其症候表现可分属于“腹痛”“泄泻”“积聚”“肠痈”“肛痈”“肛瘘”“血证”“虚劳”等范畴。   克罗恩病的治疗首先要 ...

简介   杜光明，主任医师，从事中医工作五十余年。曾任成都军区中医学会首任会长、高职评审委员会主任等职，现为圣爱中医集团“十大名医”、昆明圣爱中医馆名医工作室特聘专家。他擅长用中西医结合疗法诊治内、妇、儿科的常见病、多发病和疑难病,尤其在治疗脾胃病方面颇具建树，为许多患者祛除病痛，带来福音。   脾胃疾病是临床上的常见病和多发病，生活中由于感受外邪、内伤饮食、情 ...

陶某某，女，43岁。2017年12月25日初诊。诉唇周发干5天，察其鼻尖发红，舌红，脉细数。   诊断：唇风（风热湿邪外侵，脾胃湿热内蕴）。   治法：清脾胃伏火。   处方：拟泻黄散加减：炒山栀10克，石膏20克（先下），藿香10克，防风10克，生甘草6克，连翘10克，银花10克，蒲公英15克，石斛10克。7剂。水煎服，日1剂。 &nbs ...

程某某，男，65岁。患胃病已20余年，膨闷胀满，时常作痛，经治多年，时轻时重，迄未痊愈，近年来每服沉香化滞丸病痛减轻，遂赖此药维持。近2个月虽服前药，不但症状不减，又增咽下困难，固体食物尤为困难，咽下旋即吐出，嗳气频频，口涎极多，每日只食流食少许，日渐消瘦，大便隔日1次。经医院检查为食管下端狭窄。患者吸烟，无饮酒嗜好。舌苔垢腻，脉象沉涩。   辨证立法：久患胃病，脾胃已伤，气机不 ...

贾某某，男，79岁。平素嗜酒，数月来情怀抑郁，食减便燥，渐至进食有时作噎，咽下困难。现只能进半流质食物，硬食已有2个月不能进矣。胸际闷胀微痛，饭后尤甚，有时吐白黏沫，口干，不思饮，大便干燥，4~5日一行，夜寐多梦，精神委顿，体重减轻，经北大医院检查，谓食管狭窄，未发现癌变。舌苔白而燥，脉沉涩。   辨证：平素嗜酒，加之情志怫逆，气郁积聚，致使阴阳不和，三焦闭塞，咽噎不利，拒格饮食 ...

呃指声言，逆为气逆，呃逆是指气逆上冲，喉间呃呃连声，声短而频，不能自制的一种病症。呃逆之病因，或为饮食所伤，或因情志抑郁，或因中气亏虚，或因肝气犯胃，或因胃阴亏虚，或因胃火上逆等，总之有虚、实、寒、热之不同，或外感、内伤之别。关于其病机总由胃气上逆动膈而成，关联脏腑与肺胃最密。治疗上药物除补虚、泻实、温中、清热之品外，多兼降胃和胃之药。   陈宝贵认为，呃逆之病机总由胃气不降所致 ...

一般认为， 恶心呕吐( 以下简称呕恶) 由外邪犯胃、 饮食所伤、 肝郁犯胃以及脾胃虚弱所引起， 其病机在于 胃气上逆。以上认知存在如下不足: 一是将呕恶病位 局限于胃， 实际上肝( 胆) 病、 心病、 脾病皆可引起呕恶， 非独胃也; 二是没有认识到七情内伤之郁证亦可导致 呕恶。郁证性呕恶既有单纯郁证又有病郁同存， 前者 但有郁证而无胃病， 后者则是指郁证与( 脾) 胃病同时 存在。倘若不识此理， ...

络病理论是中医疾病学的重要内容。 《黄帝内 经》谓： “五脏之道， 皆出于经隧， 以行血气， 血气不 和， 百病乃变化而生” 。 所谓络脉亦属于经隧， 各种 病变多由经隧血气不和而致。 清代叶天士提出 “久病 入络” 的观点， 对络病理论有了进一步的论述， 并广 泛应用于临床， 对络病理论的完善和发展起到了至 关重要的作用。 目前， 络病理论在心脑血管疾病、 糖 尿病、 肾病、 风湿性疾病等慢性病 ...

胆胃同治法， 是指针对因胆胃生理功能失常而引 起的一些疾病， 采取同时治胆和治胃， 以使失衡的脏 腑生理机能恢复正常的一种治法。 胆胃同治理论的 提出， 渊源于《黄帝内经》 （以下简称《内经》 ） ， 并 在后世的发展应用中不断得到完善， 成为胆胃相关 疾病论治的重要指导， 丰富了中医脏腑同治的理论 内涵。 胆胃同治的理论渊源 胆胃同治理论渊源于两千多年前的《内经》 。 如 《灵枢 · ...

浅析陈士铎辨治“中满”的思路与特色 陈士铎用具体案例来分析辨证、 治疗与组方用 药的论述方法， 层层递进， 清晰明了， 理论联系实 际， 符合中医临床人才的培养与提高， 对中医从业 人员读经典、 用经典， 不断提高自身临证诊治能力的 自我学习与提高， 有重要的启示与指导意义。 依据案例指导辨治“中满”的思路与方法 清代名医陈士铎在《辨证录·中满门》中， 依据 具体四则案例， 结合历代医家论述 ...

运用橘皮竹茹汤护胃清热降逆止呕 橘皮竹茹汤方出自张仲景的《金匮要略》 ， 由橘 皮、 竹茹、 大枣、 人参、 生姜、 甘草组成， 不但能护胃 清热， 使热清津生， 而且能降逆和胃止呕。 凡是由于 胃虚有热、 气逆不降引起的病变， 无论肠胃病或妇科 病， 或男或女， 或年老体衰， 或病情复杂多变， 只要 病机吻合， 均可使用。 笔者谨守热病伤津， 津亏不能 润泽于胃， 胃气不和， 气机上逆动膈 ...

民间俗语云：“冬吃萝卜夏吃姜,不劳大夫开药方”，其实生姜不仅多在夏季食用,在冬季也应常吃。刘友章教授说，生姜对养护肠胃大有益处。   生姜可抗菌防病,治疗肠炎。春秋时,孔子就主张:“每食不撤姜。”意思是说,一年四季每天都应该吃姜。生姜具有解表散寒,温中止呕,温肺止咳的功能,可用于风寒感冒,脾胃寒证、胃寒呕吐,肺寒咳嗽。生姜对胃病亦有缓解或止痛作用,胃炎及胃十二指肠溃疡所引发的疼痛 ...

病案：张某，女，53岁。患呃逆3 年多，只有睡着后呃声才止。现见 患者身体消瘦，行动无力，步行至 二楼就气喘吁吁，呃声连连，不能 遏止。诊其脉沉细，寸不应指。辨证 为中气下陷，脾胃气虚，清阳不升， 气机升降失常，故呃声连连。投补 中益气汤加味治之。 处方：柴胡、当 归、炒鸡内金(打粉)、炒山楂各12 克，升麻、生姜各8克，黄芪30克， 党参、炒白术各15克，陈皮10克， 大枣8枚。共7剂，水 ...

五泻心汤即半夏泻心汤、生 姜泻心汤、甘草汤心汤、大黄黄 连泻心汤、附子泻心汤．．出自张 仲景著《伤寒论》，列于“太阳病 篇”．五泻心汤主治胃中不和而 出现的心下痞。由于“痞”的程度 不同，兼证不一。故仲景拟设五 泻汤以治之。 五泻心汤组方特点及适应证 五泻心汤主证之共同特点 是“心下痞”。病因是胃有热邪．即 是现代所指的炎症．但心下痞的 症状程度及兼证不同：大黄黄连 泻心汤用于证见“心 ...