疲劳， 历代有疲乏、 神疲、 劳倦、 倦怠、 懈怠、 乏力以 及酸软困重等表述 ［1 ］ ， 除指躯体疲乏劳倦外， 古代早已 认识到尚有神疲、 精神短少、 神思昏倦等属于精神困倦 及心理疲劳者。疲劳作为主观症状， 是机体在身体或 心理负荷失衡时出现的体力和(或)精力上的降低， 是 一种复杂的病理状态。 疲劳具有全身状态性的特征。一时感觉疲劳未可 称病， 若经常处于明显的疲劳状态， 经过休息或调整后 ...

脑梗死是临床常见病，其死亡率高，致残率高，预后差，往往留有一定后遗症。脑梗死后伴抑郁症是常见的情绪障碍之一，临床用加味逍遥散治疗，取得一定疗效。  临床资料：治疗24例中，男18例，女6例；年龄61—71岁，平均67岁；多发性脑梗死14例，单发性脑死10例。 治疗方法：在扩张脑血管、抗血小板聚集等基础疗法。同时给予加味逍遥散口服：柴胡6克，白术、郁金各12克，茯苓、当归、赤芍、薄荷、 ...

阮士怡辨治老年抑郁症经验 阮士怡 ( 1917—) ，男，教授，国医大师，第五批全国 老中医药专家学术经验继承工作指导老师，国家中医药管 理局第一批传承博士后合作导师，享受国务院政府特殊津 贴。从事中医内科学医疗、教学、科研工作近 70 年，对内 科常见病尤其是老年病的治疗积累了丰富的经验。出版学 术专著 5 部，发表学术论文 30 余篇; 先后获得省部级科技 进步二等奖 3 次、三等奖 5 ...

　　随着现代社会生活压力的逐渐增大，人们的心理应激事件日益增多，怒、恨、怨、脑、烦等不良心态不时地肆虐着人们的心灵，焦虑症，神经官能症等病症也日渐增多，中医认为此病多属郁证，活用经方辨证治疗有较大的优势。在此先举一案。 　　任某某，女，68岁，头晕、焦虑失眠伴大汗1月余。2010年5月8日初诊。 　　患者1月前因家务事生气而严重失眠，渐又出现定时头昏晕不适，每于下午1点左右发作，颜面有发热感， ...

治疗焦虑及焦虑所引发的各种病症，只有安枕才能无忧，王琦教授自创高枕无忧汤，以法半夏配夏枯草，苏叶配百合来调理睡眠。对于其他纷繁复杂的兼症，则究其病因，对症下药。   于女士是一位人民教师，虽已步入中年，穿着打扮颇为时尚。按理说，于女士当是心态年轻、乐观的知识女性，可她却一直生活得焦虑不安，紧张兮兮。究其原因，竟是因为产后抑郁。   于女士说，她年过四十才生下一对 ...

重庆医科大学王辉武教授是全国第三、四、五批老中医药专家学术经验继承工作指导老师，我跟随王辉武教授临症期间，发现王辉武教授对郁病有独到见解，认为“久病皆郁”“郁乃心病”，现举例说明之。   病例一   高三学生谭某（患一），女，17岁，由父亲陪同来诊，长相清秀、腼腆，双耳塞着耳机，说话吞吐，经父亲补充，方了解女孩最近两个月睡眠差，噩梦多，半夜醒时身体无法动弹，但意 ...

一天，一个40多岁的中年妇女走进了中医诊室。就坐之后，望着她那郁郁寡欢的面容，我忍不住问了一句：“您最近是不是有什么不顺心的事?”谁知，一句话引得她委屈地哭了起来，眼泪像断了线的珍珠滴落下来。我忙劝她：“别哭，有话慢慢讲。”于是，她给我讲了这样一个故事。   她和丈夫从小就认识，上学时是一个班的同学，后来又一同上山下乡。在那些日子里，他们同甘共苦互相帮助，建立了感情。后来她调回城 ...

痞满是指以胸腹痞胀满闷为主的病证， 在不同的 病证中或为必有症、 主症， 或为次症、 兼症、 或有症。 从病因病机看， 一般有感受外邪、 误下伤中、 痰食 积滞、 七情失和、 气滞血瘀、 脾胃虚弱等。 从脏腑病位看， 三焦皆可痞满且皆可与肝( 胆) 有 关。肝主疏泄， 性刚为将军之官。足厥阴肝经起于足 大趾而终于头顶， 自下肢绕阴器至少腹挟胃两旁， 属肝 络胆贯膈， 分布胁肋经喉。是以肝脏最易受七 ...

释“郁” 郁， 古作 “鬱” 。 《说文解字》解释为 “木丛者” 。 清代段玉裁注引《诗·秦风·晨风》 “鬱彼北林” 毛 传： “鬱， 积也” [1] 。 可见， 郁的本义为丛生的草木， 由 此引申出 “积聚、 积滞” 义。 此外， 郁还可作愁闷解， 如《楚辞· 九叹 ·忧苦》中有 “愿假簧以舒忧兮， 志纡 郁其难释” [2] 。 “纡郁其难释” 即几经蕴结的苦闷、 忧 愁， 难以化解消释。 ...

　　中医认为，情志过激引起机体的气血失和、脏腑功能紊乱，由此产生的以气滞、气逆为主的气机失调，是抑郁症发病的基本病机。中医药擅长对身心整体功能状态的调理，对于抑郁症的治疗，也总结出了有效、安全的综合治疗方法。 　　1.自我心理治疗　患者在生活中宜放松身心，不断适应变化的环境，并根据自己的能力、兴趣、爱好作自我调节，除了要克服个性的弱点外，还需要恢复人际接触和交流。良好的人际关系和家庭环境有助于恢 ...

    周某，女，32岁，湖南人。       初诊：产后9个月，心烦、时自哭泣，少寐，口干，口苦，纳少。舌苔薄黄，脉细数。       辨证：肝郁血虚，内有郁热。       治法：养血健脾，疏肝清热。       方药：丹栀 ...

•国医大师李振华在研究脏躁病的基础上认为抑郁症的病机在于肝。其病因在于精神受到刺激，肝失疏泄条达，郁而化火，肝火过盛则耗伤肾阴，肾阴虚不能正常抑制心火，水火不济。肝火、心火旺盛出现神经失控，思维混乱。肝失疏泄条达，肝气横逆又可损伤脾胃，水湿运化失常，湿遇火而成痰，痰随肝气上逆蒙蔽清窍，则思维更加混乱不能自主。因而本病出现心、肝、脾、肾四脏相互彼此功能失调。   •针对抑郁症复杂的 ...

从“心-脾-肝”轴浅析中风后抑郁症病机及治法 中风后抑郁症( post － stroke depression， PSD) 是中 风病常见的急性或慢性并发症， 是以中风后出现持续 情感低落、 兴趣减退为主要特征的心境障碍 ［1 ］ ， 临床以 抑郁寡欢、 孤僻多疑、 烦躁不安、 悲忧无度及失眠多梦 等为主要表现， 其总体发生率高达 40% ～ 50% ［2 ］ 。 PSD 不仅限制患者参与社 ...

    抑郁症是一个全球性精神卫生问题，中医将其纳入“郁证”“脏躁”等范畴，认为其发病与情志不遂，五脏失调有密切关系。       《丹溪心法·六郁》有云：“气血冲和，万病不生，一有怫郁，诸病生焉，故人身诸病，多生于郁。”《景岳全书·郁证》中说：“凡五气之郁，则诸病皆有，此因病而郁也。至若情志之郁，则总由乎心，此因郁而病也。” &nbs ...

在这个病例中，有两个病机，强迫症是阴虚内热、心神浮越，甘麦大枣汤、百合地黄汤、防己地黄汤和柴胡龙骨牡蛎汤正是针对此病机而用，尤其重用龙骨、牡蛎重镇之性以收敛心神；抑郁症病机是肝郁化火、胆气虚怯，温胆汤、菖蒲郁金汤等正是应此病机而用；另一方面是综合四大临床症状（洁癖、喜悲伤欲哭、恐慌、失眠），不断灵活调整处方用药。   每个丈夫都喜欢自己家里干净整洁、温暖舒心，同时也希望自己的老婆 ...