带下乃妇科常见病，现代西医之宫颈糜烂、阴道炎、阴道滴虫等病每多见之。按证服药，可收效果，然因其病在局部，若配合局部用药，则疗效更佳。自仲景创用“蛇床子散方，温阴中坐药”，后代沿用，历久不衰。据《脉经》云：“妇人阴寒，温阴中坐药，蛇床子散主之。”说明此方适用于阴中寒冷、阴痒白带之属寒湿证。然据余观察，凡妇女带下，无问属寒属热，使用蛇床坐药，皆有一定效验。尝考蛇床，《本经》谓治“男子阴痿湿痒，妇 ...

　　月经不调是以月经周期异常为主症的月经病，临床有月经先期、月经后期、月经先后无定期几种情况。月经周期缩短，经行提前7天以上，甚至10余日一行者，称月经先期。月经周期延长，经行错后7天以上，甚至3～5个月一行者，称月经后期。月经周期延长或缩短，即经行或提前或错后7天以上，先后不定者，称月经先后无定期。本病属于中医学“月经不调”范畴。 　　病因病机 　　月经先期主要由于气虚不固或热扰冲任。气虚则 ...

　　医者熟知逍遥散、四物汤为调经要方，小柴胡汤治疗月经病有必要特意拈出。 　　王好古在《医垒元戎》中指出：“易老云：仲景治妇人经不调，尽在小柴胡调治条下，以此推之。”“小柴胡汤与四物汤各半一名调经汤”。 　　王好古在《此事难知》中指出：“大凡治杂病，先调其气，次疗诸疾，无损胃气，是其要也。若血受病，亦先调气，谓气不调则血不行。又气为之纲，夫也，夫不唱，妇不随也。如妇人病经，先柴胡以行经之 ...

　　闭经案 　　殷某，女，21岁。月经4月未至就诊。患者为大学生，近半年来因学业繁重，心肝郁热，月信不调，月信4月前过后至今未至。刻诊：患者面色暗黄无泽，言语有力，纳差，眠差，小腹胀满，二便尚调。舌质红，苔薄黄，脉滑数有力。腹诊：腹肌紧张，全腹按之抵抗，脐下动气亢进，左侧少腹部按之疼痛。据四诊腹诊辨为瘀血阻滞之闭经，处以桃核承气汤加味，方如下：桃仁10克，酒军10克，红花10克，桂枝10克， ...

韦某，女，39岁，2015年5月19日初诊。主诉：月经15天未净。   本月3日来经，至今未净，月经量多，血色淡红，神疲气短，头晕，自行服用阿胶后月经量减少，但淋漓不尽，依旧未净，平素月经周期正常，舌质红，苔白，脉沉涩。去年曾行卵巢囊肿手术。广东省珠海市中西医结合医院刘志龙教授认为，此患者经期延长乃因气不摄血所致，治当健脾益气、养血止血为主。方用补中益气汤化裁。   ...

处方：熟地、丹参、怀牛 膝各15克，当归、白芍、香 附、元胡各10克，川芎6克， 鸡血藤30克。 加减：若见经前乳房胀 痛较甚而属肝郁者，可加柴 胡、青皮、枳实、玫瑰花各10 克，舒肝以理气；若见腹部刺 痛，经来色暗或夹血块而属 血滞者，可加桃仁、红花、卷 柏、王不留行各10克，活血 以止痛；若见经来燥热，舌红 几渴而属肝郁血热者，可加 丹皮、郁金各10克，栀子、黄 芩各6克，舒肝以清热；若 ...

　　刘姓患妇，33岁，1987年7月初来诊。自诉一年多来，月经不调，经水先期而至，量少，延日不止。观其精神倦怠，纳食不佳，胃脘不适，反胃，嘈杂，双下肢轻度浮肿，四肢乏力。舌淡苔白，脉细虚。实乃气虚无力固摄所致。即立方补中益气汤加海螵蛸、炒芡实、川断、地榆，以益气收敛，固涩止血。连服3剂，经水仍漏下不止，诸症未减。 　　带着问题向家父请教，父详问病情，见患者精神不悦，细问知其生性内向，多愁善感 ...

马大正教授， 主任中医师， 第三、五批全国老 中医药专家学术继承指导老师， 从事妇科临床工作 四十余年， 精于《黄帝内经》 《难经》而旁及诸子之 学， 尤精于仲景经方治疗妇科病的临床研究。 笔者 作为浙江省第二批基层名中医培养对象， 有幸进入 其工作室学习， 收益甚多。 其中对于马老师根据胞宫 藏泻功能特点， 运用同一经方治疗病态完全相反的 月经病症， 且疗效确凿， 体会颇多， 现以经方治疗崩漏和 ...

    汪某，女，37岁，2012年3月初诊。患者主诉月经6月未行，腹胀胸闷，周身不适。患者言一年前“人流”术后，情绪不畅，致经闭。经用西药“人工周期”治疗，经来量少，停药经闭依旧。也曾服中药活血化瘀调经未果。刻诊：停经半年有余，胸闷腹胀满，舌淡红，脉细弦。       诊后认为肝气郁结无疑。投以逍遥散加减：当归18克，炒白芍12克，云茯苓 ...

    家父每谈脉论证，常谆谆嘱咐，女子有经、带、胎、产，所以有别于男子也。故《傅青主女科》云：“盖妇人之经最难调，苟不分别细微，用药鲜有效。”然调经一门与冲任二脉息息相关，此必知之。     贾某，女，17岁，1972年5月3日初诊，自诉一月前，体育比赛后经事不调，每日行经淋漓不尽，延及十数日方罢，精神萎顿，纳谷不佳，舌淡脉细濡， ...

　　乌贼骨与茜草配伍应用最早见于《黄帝内经》，二药配以雀卵、鲍鱼汁治疗血枯经闭，称“四乌鲗骨一藘茹丸”。乌鲗骨，即乌贼骨，又名海螵蛸。藘茹即今之茜草。 　　乌贼骨，《神衣本草经》记载：“主女子赤白漏下，经汁血闭，阴蚀肿痛，寒热癥瘕，无子。”《大明本草》：“疗血崩。”《本草纲目》：“主女子血枯病，伤肝唾血，下血。”茜草，《名医别录》记载：“止血，内崩下血。”《大明本草》：“止鼻洪尿血，产后血晕，月 ...

处方：当归6克，生地15克，丹皮8克，黄柏10克。 用法：每日l剂，水煎分3次服。 功效：清热凉血调经。 主治：月经先期，中医辨证属血热型，症见月经每月提前7天以上，甚至每月2次，血量多，色深，质粘，面红口干，喜冷怕热，尿黄便秘，舌质红，苔黄，脉滑数或洪数。 范珍珍 ...

　　1992年5月，平遥城内潘某，24岁，中午门诊。诉其每月经期，则阴部坠胀疼痛，甚时痛如刀割，胀如坠石。经来血色紫红有块，经行不畅。常伴有胸肋、乳房胀满疼痛。其形消体瘦，烦躁易怒，经来更加情绪不畅，食欲不振，倦怠乏力多眠。察其舌淡苔白，脉沉而弦。 　　余诊以气滞血瘀，肝郁不舒。立方以丹栀八味逍遥散加减。 　　处方：当归15克，炒白芍12克，云苓10克，焦白术15克，柴胡6克，薄荷5克， ...

王某，女，16岁。 患者月经先后无定期，经行10余日方净。前医用八味逍遥散、四物汤等方加减治疗未果。今正值月经期，量多已1周，求治于笔者。 刻诊：精神不振，少腹稍有疼痛，大便不畅，腰酸，舌质胖淡，苔薄白，脉细数。 分析：此乃女子青春初潮，肾阴阳双亏，症以阴虚为主。肾中阴阳失调致冲任不固，治当平衡阴阳，摄血调经。 方药：太子参10克，生地15克，炒白芍10克，女贞子10克，龟板10 ...

在门诊工作中，常能见到为家中晚辈寻求治痛经偏方的老年人，可见痛经的发病率之高。以下是中医治疗此病的几种外冶偏方，不妨一试。 热敷法 用粗盐(呈粒状)250--500克加小葱5—10棵共炒热，用纱布包裹后，趁热敷下腹部疼痛处。或用麦麸 250"-500克加食醋50毫升，炒热后用纱布包裹外敷腹痛处，用于治腹部冷痛，痛连腰骶，经血暗红的痛经者。 泡脚法 取蒲黄、五灵脂、香附、元胡、当归各20克，赤芍 ...