目
《灵枢》大惑论曰∶五脏六腑之精气,皆上注于目而为之精。精之窠为眼,(窠者,窝也。聚精成窝,搏结之义。)骨之精为瞳子,筋之精为黑眼,血之精为络,(大小赤络。)其窠气之精为白眼,肌肉之精为约束、裹撷,(上、下眼胞为目约裹)筋骨血气之精而与脉并为系,(众精并脉,以系于目)上属于脑,后出于项中。又曰∶瞳子黑眼法于阴,白眼赤脉法于阳,故阴阳合,转而精明也。观是论,则后人诊眼疾而分五轮八廓者,盖本乎此。其所云气轮者,金精之腾结也,即经所谓窠气之精为白眼。白眼属肺,肺主气,故曰气轮。肺在行为金,金至坚,故白珠独坚实。风轮者,木精之腾结也,即经所谓筋之精为黑眼。黑眼属肝,肝主筋,在行为木而应风,故曰风轮。风性动,故黑睛左右不定而色带青也。血轮者,火精之腾结也,即经所谓血之精为络。络属心,心主血,故曰血轮。心在行为火,火有君、相两种,故岐分于两角,无正轮也。肉轮者,土精之腾结也,即经所谓肌肉之精为约束、裹撷。属脾,脾主肌肉,故曰肉轮。脾在行为土,土包万物,该四脏。四脏皆为裹束,故开则动而万用,闭则静而万寂矣。
水轮者,水精之腾结也,即经所谓骨之精为瞳子。瞳子属肾,肾主骨,在行为水,故曰水轮。水为天一之精,故独得居中。内有大络六,以通心、肺、脾、肝、肾、命门;中络六,以通胆、胃、大小肠、三焦、膀胱;外有小细之络,莫知其数。(其络向明,视之了了可数,即禽兽异类,皆有此也。)皆血贯于脑,下连脏腑,通畅血气,往来以滋于目。故凡病目,则有形色经络显见,而可验内之何脏何腑受病。外有二窍以通其气,内涵诸液,出而为泪。更有神膏、神水、神光、真气、真精,皆滋目之源液也。神膏者,目内包涵膏液,破则黑稠水出,由胆中渗润精汁积成,涵养瞳神,衰则有损。
神水者,由三焦发源,先天真一之气所化。在目之内,不可得见。触物损破,则见黑膏,形如稠痰。在目之外者,即目上润泽之水也。水衰,则有火胜燥暴之患。水竭,则有目轮大小之疾。耗涩,则有昏眇之危。亏者多,盈者少。神光者,目自视之精华也。心火发源,胆火用事。夫神之于人也亦大矣,不独一视为然。即行走执捉,言笑听闻,无神宰率,则块然一形而已。真血者,职藏在肝,升以滋目,指五脏六腑经络之血,非肌腠散漫之血,故曰真也。真气者,以经络滋养,必先气而后血濡,即发生真一之元气也。真精者,即先后二天,真元化汁,根于肾,施于胆,以及瞳仁之精也。凡此数者,一有所损,则目病矣。大概目形圆而长,外有坚壳数重,中含清脆,内包神膏。膏外神水,水外皆血。血以滋水,水以滋膏。膏内一点黑莹,即是肾胆所聚之精华也。唯此一点,空明净彻,烛照无穷,是曰水轮。然必三者具而后灵明全,三即胆汁、肾精、心神也。五轮足而外应溥,五即气、风、血、肉、水也。合之浑然,分之井然。水为体,火为用。气为运动,神为维持。妙合阴阳,光同日月。午前小,午后大,随天地之盈亏。男左胜,女右胜,别阴阳之禀赋。
至若刚柔寿夭,诈直智愚,皆能以目验知。神哉宝乎。更有八廓,其说以八卦八方,内配脏腑,分别经络,似亦有理。前五轮说中已悉其义,今不更赘。惟录八廓之名,以备考证。一曰传送廓,应乾卦,位居西北,络通大肠而属肺。二曰津液廓,应坎卦,位居正北,络通膀胱而属肾。三曰会阴廓,应艮卦,位居东北,络通上焦而配属命门。四曰清净廓,应震卦,位居正中,络通胆而属肝。五曰养化廓,应巽卦,位居东南,络通中焦而配属肝络。六曰胞阳廓,应离卦,位居正南,络通小肠而属心。七曰水谷廓,应坤卦,位居西南,络通胃而属脾。八曰关泉廓,应兑卦,位居正西,络通下焦而配属肾络。以六配八,余二无配。重肝络、肾络配之者,盖目根源于肾,专窍于肝,故较他脏为独胜焉。以上五轮八廓之生成配合也。知此,则知内伤者,内动脏气,灾及五轮。外感者,不从脏变,外邪先袭于络,由络及廓,由廓及轮。故内伤见证,不肿不痛,痛亦不甚。或视物渐觉不明,或遇晚即为瞀,(俗名鸡盲,亦名雀目。)或羞明畏日,或不能久视远视,或涩不欲开,或眼胞收小,或倒睫拳毛,或青翳白膜,或白珠黄色、黑睛蓝色,或瞳仁散大,或紧小,或欹侧,或两脂糊,或弦烂,或泪流,或视物以一为二、以红为白、以正为斜,以曲为直,种种由渐而成者,属内伤。脏也,阴也。外感见证,则发如风火,痒痛不堪。或中如砂石,或外见疮疡,或脂泪不时,或星障卒起,或向天日如针刺,或近灯烛如火烘,或兼鼻塞齿疼,或兼身热头痛。种种卒暴而来者,属外感。腑也,阳也。是故病腑者易愈,病脏者难瘳。脏则视其何脏何因,腑则视其何邪何络而后调之、散之、补之、泻之。温凉升降,在圆机者自为斟酌也。选方。
附方
简易补肝散
夏枯草(五钱)香附子(一两)上为末。每服一钱,腊茶调下。服无时。
本事菊花散
治肝肾风毒瓦斯上冲眼痛。
甘菊花牛蒡子(炒,各八两)防风(三两)白蒺藜(去刺,一两)甘草(一两五钱)上为细末,每服二钱,熟水调下。食后、临卧。
治眼暴发赤肿疼痛。(方见第四十九)
局方汤泡散
赤芍药当归黄连(各等分)上为末。每二钱汤顿调,热洗。日三、五次。御药院方加荆芥。
杏仁防风黄连(去须)赤芍药当归尾(各半两)铜青(二钱)薄荷叶(三钱)上锉散。每用二钱,极沸汤泡。乘热先熏后洗,冷则再暖用。日两三次。一方入白盐少许,闭目沃洗。盐亦散血。
槐花白芷地黄栀子荆芥甘草黄芩龙胆草赤芍药当归(各一两)上水煎服。春加大黄泻肝,夏加黄连泻心,秋加桑白皮泻肺。
治努肉攀睛。
照水丸
治翳神验。
海螵蛸蛤粉(南康真者,各五分)片脑(半分)黄蜡(五分)上末,先熔蜡搅微冷,入末和为丸,如麻子大,带匾些。临卧纳眼中翳膜上。次日照水自落。
千金磁朱丸
治神水宽大渐散,昏如雾露中行,渐睹空中有黑花,渐睹物成二体。
磁石(吸针者)辰砂神曲先以磁石置巨火中,醋淬七次,晒干,另研极细,二两。辰砂另研极细,一两,生神曲末三两,与前药和匀。更以神曲末一两,水和作饼,煮浮为度。搜入前药,炼蜜为丸,如梧桐子大。每服十丸,加至三十丸。空心饭汤下。(按此方磁石法水入肾,朱砂法火入心,而神曲专入脾胃,乃道家黄婆媒合婴HT之理。或加沉香半两,升降水火尤佳。)
治内外障翳眼。
上用猪肝二两,批开,以夜明砂末二钱匕,掺在肝内,麻绳缚定。用水一盏,煮令肝转色白。取出烂嚼,用煮肝汤送下,食后服。
洗眼方
上以桑条,于二、三月间采嫩者,曝干,净器内烧过,令火自灭,成白灰。细研,每用三钱,入瓷器或银石器中,以沸汤泡,打转候澄。倾清者入于别器内,更澄。以新绵滤过极清者,置重汤内令热,开眼淋洗,逐日一次。但是诸眼疾皆效。
治肝肾不足,眼昏,常见黑花,多泪。
枸杞子(三两)苁蓉(酒浸、炒)巴戟(去心,各一两)甘菊花(四两)上为末,炼蜜为丸,如梧子大。每服五十丸,温酒、盐汤食远任下。余太宰方,加熟地黄二两。
驻景丸
治肝肾虚,眼昏翳。
熟地黄车前子(各三两)菟丝子(酒煮,五两)为末。炼蜜丸,桐子大。每服五十丸,食前白茯苓、石菖蒲汤任下。又方加枸杞子一两半,尤佳。
治肝虚当风眼泪。
上用枸杞子最肥者二升,捣破,内绢袋,置罐中。以酒一斗浸讫,密封勿泄气。
候三七日,每日取饮之,勿醉。
生地黄(焙)天门冬(去心,各四两)枳壳(炒)甘菊花(去蒂,各二两)上为细末。炼蜜丸如桐子大。每服一百丸,茶清送下。
治能近视,不能远视。