张某,女,49岁,2008年3月15日初诊。诉其月经淋漓不断20余日,量忽多忽少,时有紫黑血块,伴腰酸腰痛,前医曾用少腹逐瘀汤治疗,效不佳。B超提示,子宫肥大,内膜增厚,现其精神不振,食纳欠佳,舌暗红,脉沉细,实乃气血不足又兼瘀血征象。若继续活血化瘀,又恐耗伤气血,若以益气止血固涩,又恐留瘀成患,踌躇良久,忽悟:祛瘀生新、扶正祛邪为最佳治疗,可以生化汤加减一试。

处方:当归18g,川芎3g,炮姜炭9g,益母草9g,红花3g,桃仁6g,三七参6g,甘草5g。水煎服,每日1剂,连服4剂。

一周后复诊,药后出血大减,腰酸腹痛好转,只偶有少量淡红血排出,食欲尚可,舌质转红苔薄白,脉细数。瘀血已去,当以益气补血,方以归脾汤五剂以善其后,三月后随访,月经正常,身体康健。


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