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十二经脉 九、手厥阴心包经(共9穴)


1.经脉循行:起于胸中,出属心包络,向下通膈,从胸至腹依次联络上、中、下三焦

胸部支脉:沿胸中,出于胁肋至腋下(天地),上行至腋窝中,沿上臂内侧行于手太阴手少阴经之间,经肘窝下行于前臂中间进入掌中,沿中指到指端(中冲)。

掌中支脉:从劳宫分出,沿无名指到指端(关冲),与手少阳三焦经相接。

手厥阴心包经

2.主治病候:心痛、胸闷、心惊心烦癫狂腋肿、肘臂挛痛、掌心发热等。

3.主要概要:主治心、胸、胃、神志病及经脉循行部位的其他病症。

  (1) 天池 Tiānchí


[定位] 在胸部,当第4肋间隙,乳头外1寸,前正中线旁开5寸。

手厥阴心包经穴

[解剖] 在胸大肌外下部,胸小肌下部起端,深层为第四肋间内、外肌;有胸腹壁静脉,胸外侧动、静脉分支;布有胸前神经肌支及第四肋间神经。

[主治] 胸闷,心烦咳嗽,痰多,气喘胸痛腋下肿痛,瘰疬疟疾乳痈

[配伍] 配列缺丰隆咳嗽;配内关心痛;配支沟治胁肋痛。

[刺灸法] 斜刺平刺0.5~0.8寸;可灸。本穴正当胸腔,内容心、肺,不宜深刺

[附注] 手厥阴足少阳会穴

  (2) 天泉 Tiānquán


[定位] 在臂内侧,当腋前纹头下2寸,二头肌的长、短头之间。

[解剖] 在二头肌的长短头之间;有动、静脉肌支;为臂内侧皮神经及肌皮神经分布处。

[主治] 心痛胸胁胀满,咳嗽,胸背及上臂内侧痛。

[配伍] 配内关通里心痛心悸;配肺俞支沟咳嗽胸胁痛;配侠白曲池外关治上肢痿、、瘫、痛。

[刺灸法] 直刺0.5~0.8寸;可灸。

手厥阴心包经穴

  (3) 曲泽 Qūzé


[定位] 在肘横纹中,当二头肌腱的尺侧缘。

[解剖] 在二头肌腱的尺侧;当动、静脉处;布有正中神经的本干。

[主治] 心痛善惊心悸,胃疼,呕吐转筋热病烦躁,肘臂痛,上肢颤动,咳嗽

[配伍] 配神门鱼际呕血;配内关大陵治心胸痛;配大陵心俞厥阴俞心悸心痛;配少商尺泽曲池治疗肘臂挛急、肩臂痛

[刺灸法] 直刺0.8~1寸,或者用三棱针刺血;可灸。

[附注] 心包经合穴

  (4) 郄门 Xìmén


[定位] 在前臂掌侧,当曲泽大陵的连线上,腕横纹上5寸。

[解剖] 在桡侧腕屈肌腱与掌长肌腱之间,有指浅屈肌,深部为指深屈肌;有前臂正中动、静脉,深部为前臂掌侧骨间动、静脉;布有前臂内侧皮神经,其下为正中神经,深层有前臂掌侧骨间神经。

[主治] 心痛心悸胸痛心烦咳血呕血衄血疔疮,癫疾。

[配伍] 配大陵咯血;配曲泽大陵心痛;配梁丘足三里太冲治神经性呕吐;配内关治急性缺血性心肌损伤。

[刺灸法] 直刺0.5~1寸;可灸。

[附注] 心包经郄穴

手厥阴心包经穴

  (5) 间使 Jiānshǐ


[定位] 在前臂掌侧,当曲泽大陵的连线上,腕横纹上3寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。

[解剖] 在桡侧腕屈肌腱与掌长肌腱之间,有指浅屈肌,深部为指深屈肌;有前臂正中动、静脉,深层为前臂掌侧骨间动、静脉;布有前臂内侧皮神经,前臂外侧皮神经,其下为正中神经掌皮支,最深层为前臂掌侧骨间神经。

[主治] 心痛心悸,胃痛,呕吐热病烦躁疟疾癫狂,痫证,腋肿肘挛臂痛

[配伍] 配支沟疟疾;配尺泽反胃呕吐呃逆;配水沟太冲治癔病;配腰奇癫痫

[刺灸法] 直刺0.5~1寸;可灸。

[附注] 心包经经穴

  (6) 内关 Nèiguān


[定位] 在前臂掌侧,当曲泽大陵的连线上,腕横纹上2寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。

[解剖] 在桡侧腕屈肌腱与掌长肌腱之间,有指浅屈肌,深层为指深屈肌;有前臂正中动、静脉,深层为前臂掌侧骨间动、静脉;布有前臂内侧皮神经,下为正中神经掌皮支,最深层为前臂掌侧骨间神经。

[主治] 心痛心悸胸痛,胃痛,呕吐呃逆,失眠,癫狂,痫证,郁证眩晕中风,偏瘫,哮喘偏头痛热病产后血晕,肘臂挛痛。

[配伍] 配公孙治肚痛;配膈俞胸满支肿;配中脘足三里胃脘痛、呕吐呃逆;配外关曲池治上肢不遂、手振颤。配患侧悬厘偏头痛;配建里除胸闷。

[刺灸法] 直刺0.5~1寸;可灸。

[附注] 心包经络穴八脉交会穴~通阴维脉

  (7) 大陵 Dàlíng


[定位] 在腕掌横纹的中点处,当掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。

[解剖] 在掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间,有拇长屈肌和指深屈肌腱;有腕掌侧动、静脉网;布有前臂内侧皮神经,正中神经掌皮支,深层为正中神经本干。

[主治] 心痛心悸,胃痛,呕吐惊悸癫狂,痫证,胸胁痛,腕关节疼痛,喜笑悲恐。

[配伍] 配劳宫治心绞痛、失眠;配外关支沟腹痛便秘;配水沟间使心俞丰隆治癫、狂、痫、惊悸

[刺灸法] 直刺0.3~0.5寸;可灸。

[附注] 心包经输穴原穴

  (8) 劳宫 Láogōng


[定位] 在手掌心,当第2、3掌骨之间偏于第3掌骨,握拳屈指的中指尖处。

[解剖] 在第二、三掌骨间,下为掌腱膜,第二蚓状肌及指浅、深屈肌腱,深层为拇指内收肌横头的起端,有骨间肌;有指掌侧总动脉;布有正中神经的第二指掌侧总神经。

[主治] 中风昏迷中暑心痛癫狂,痫证,口疮口臭鹅掌风

[配伍] 配后溪三消黄疸;配涌泉治五般痫。

[刺灸法] 直刺0.3~0.5寸;可灸。

[附注] 心包经荥穴

手厥阴心包经穴

  (9) 中冲 Zhōngchōng


[定位] 在手中指末节尖端中央。

[解剖] 有指掌侧固有动、静脉所形成的动、静脉网;为正中神经之指掌侧固有神经分布处。

[主治] 中风昏迷舌强不语,中暑,昏厥,小儿惊风热病,舌下肿痛。

[配伍] 配内关水沟治小儿惊风中暑中风昏迷等;配金津玉液廉泉舌强不语、舌本肿痛;配商阳耳聋时不闻音

[刺灸法] 浅刺0.1寸;或用三棱针点刺出血。

[附注] 心包经井穴


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