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脾胃虚实论治


夫脾者,足太阴之经,位居中央,属乎戊已土,主于中州,候身肌肉,与足阳明胃之经相为表里表里温和,水谷易于腐熟,运化精微,灌溉诸经。

饮食不节,或伤生冷,或思虑过度,冲和失布,因其虚实,由是寒热见焉。

方其虚也,虚则生寒,寒则四肢不举,食饮不化,喜噫吞酸,或食即呕吐,或卒食不下,腹痛肠鸣,时自溏泄,四肢沉重,常多思虑,不欲闻人声,梦见饮食不足,脉来沉细软弱者,皆虚寒之候也;及其实也,实则生热,热者心胸烦闷,唇焦口干身热颊痛,体重腹胀善饥,甚则舌根肿强,口内生疮,梦见歌乐,四肢怠堕,脉来紧实者,是实热之候也。

况土旺四季各十八日,脉来常欲中缓而短,乃不病之脉也,如鸟之喙,如鸟之啄,如屋之漏,如水之溜,此皆脾死矣。

进食散

脾胃虚寒,或食生冷,或饮食不节,或因思虑伤动冲和之气,胸膈痞塞,腹胀怠堕,全不进食,痰逆恶心大便溏泄

半夏曲  肉豆蔻面裹煨  草果仁  高良姜锉,炒  麦蘗炒  附子炮,去皮  丁香  厚朴去皮,姜汁炒  陈皮去白,各一两  人参去芦  青皮去白  甘草炙,各半两

㕮咀,每服四钱,水一盏半,生姜五片,枣子一枚,煎至七分,去滓,温服,不拘时候。

六君子汤

治脾脏不和,不进饮食,上燥下寒,服热药不得者。

人参  白术各一两  橘红  半夏汤洗七次  枳壳去瓤,麸炒  甘草炙,各半两

㕮咀,每服四钱,水一盏半,生姜七片,枣子一枚,煎至七分,去滓,温服,不拘时候。

毕澄茄

脾胃虚弱,胸膈不快,不进饮食。

毕澄茄不拘多少

右为细末,姜汁打神曲末煮糊为丸,如梧桐子大,每服七十丸,食后,淡姜汤吞下。

附子建中汤

脾气虚寒,腹胁胀满,身体沉重,面色痿黄呕吐不食,水谷不化,大腑自利。

肉豆蔻面裹煨  白豆蔻仁  附子炮,去皮  厚朴去皮,姜制,炒  白术  干姜炮  红豆  神曲炒,各一两  丁香  胡椒  木香不见火  甘草炙,各半两

㕮咀,每服四钱,水一盏半,生姜五片,枣子一枚,煎至七分,去滓,温服,不拘时候。

生胃丹

治脾胃不足,痰多呕逆,不思饮食。

此药以南星粟米黄土为主。盖南星醒脾粟米养胃黄土取其以土养土,性味和平,为进食化痰之要剂,真良方也。

天南星四两,用真黄土半斤,将生姜滓作黄土成面剂,包裹南星,慢火煨香透,去土不用,将南星切碎,焙干,和后药研  丁香不见火  粟米一斤,用生姜二斤和皮擂,取自然汁浸,蒸焙  木香不见火  厚朴去皮,姜汁制,炒  神曲炒  麦蘖炒  橘红  防风去芦  白术  谷蘖炒  缩砂仁  白豆蔻仁  青皮去白,各一两  半夏曲二两  人参  沉香不见火  甘草炙,各半两

右为细末,法丸如绿豆大,每服七十丸,不拘时候,淡姜汤送下。

壮脾丸

脾胃虚寒,饮食不进,心腹胀满,四肢无力,吐逆,食不消,或手足浮肿脏腑溏泄

猪肚一枚,洗净,用造大曲四两,同锉,厚朴二两、茴香一两入在肚内,以线缝定,外用葱、椒、煮烂,取大曲、茴香厚朴焙干和后药  肉豆蔻面裹煨  禹余粮煅、研极细  缩砂仁  麦蘖炒  神曲锉,炒  橘红  附子炮,去皮脐  白术各一两木香不见火  丁香各半两

右为细末,用猪肚杵和千百下,丸如梧桐子大,每服五十丸,用米饮送下,不拘时候。

胃丹

朱砂太阴之精,不经火煅,以丁附等脾药,阴炼成丹,平补不僭。善治真阳衰虚,心火怯弱,不养脾土,冲和失布,中州虚寒,饮食不进,胸膈痞塞,或不食而胀满,或已食而不消,痰逆恶心翻胃吐食,脏气虚寒,米谷不化,心腹绞痛,泄利不止,应是一切脾胃诸疾,不问男子妇人,皆可服之。

朱砂大块不夹石者,五十两  新罗人参  缩砂仁  肉豆蔻面裹煨  毕澄茄  白豆蔻仁  红豆  高良姜锉,炒  附子炮,去皮脐  白术  厚朴姜汁制,炒  丁香不见火  藿香叶  五味子干姜炮,去土胡椒  益智仁  麦门冬去心  草果仁  橘红以上各四两

右将人参等二十味,各如法修制,锉如豆大,以银锅一口[以银锅一口,当本四本无。]用白沙蜜五十斤,将药一半同拌匀,入银锅内,以夹生绢袋盛贮朱砂,悬宕锅内,以桑柴火重汤煮四日四夜,换五斤,入前药一半和匀,再煮三日三夜,取砂淘净焙干,入乳钵,用锤研,直候十分细,米粽为丸,如绿豆大,阴干,每服十粒,加至十五粒,空心食前,用人参汤送下,枣汤亦得。如或呕吐,用淡姜汤送下。

忌食猪羊血

补真丸

大抵["大抵",当归草堂本作"凡"。]不进饮食,以脾胃之药治之多不效者,亦有谓焉。人之有生,不善摄养,房劳过度,真阳衰虚,坎火不温,不能上蒸脾土,冲和失布,中州不运,是致饮食不进,胸膈痞塞,或不食而胀满,或已食而不消,大腑溏泄,此皆真火衰虚,不能蒸蕴脾土而然。古人云:补肾不如补脾。余谓:补脾不若补肾肾气若壮,丹田火经上蒸脾土脾土温和,中焦自治,膈开能食矣。

葫芦巴炒  附子炮,去皮脐  阳起石煅  川乌炮,去皮  菟丝子淘净蒸  沉香不见火,别研  肉豆蔻面裹煨  肉苁蓉浸,焙五味子各半两  鹿茸去毛蒸,焙川巴戟去心  钟乳粉各一两

右为细末,用羊腰子二对,治如食法,葱、椒、煮烂,入少杵和为丸,如梧桐子大,每服七十丸,空心食前,用米饮盐汤任下。

泻黄散

治脾胃壅实,口内生疮,烦闷多渴,颊痛心烦,唇口干燥,壅滞不食

藿香叶七钱  石膏煅  缩砂仁  山栀子仁  甘草炙,各半两  防风去芦四两

右锉碎,用炒香,焙,为细末,每服三钱,水一大盏,煎至七分,去滓,温服,不拘时候。

枳壳丸

脾实心腹壅滞,四肢疼闷,两胁胀满,大小便不利

皂角一挺去黑皮,微炒  枳壳去瓤,麸炒  川大黄二两,锉,微炒  羌活去芦  木香不见火  橘红  桑白皮水炙  香白芷各二两

右为细末,炼为丸,如桐子大,每服七十丸,空心,米饮姜汤任下。

橘皮竹茹汤

胃热多渴,呕不食

赤茯苓去皮  橘皮去白  批杷叶拭去毛  麦门冬去心  青竹茹  半夏汤泡七次,各一两  人参  甘草炙,各半两

㕮咀,每服四钱,水一盏半,姜五片,煎至八分,去滓,温服,不拘时候。


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