熊某,男,3岁,于2015年3月24日初诊。其母代述:小儿鼻塞、流清鼻涕2周。现小儿鼻音重,鼻塞,流清鼻涕,无发热,睡中打大便不调,苔白厚腻,脉略紧。上周因发热惊厥曾在本院儿科住院治疗,诊断为急性支气管炎及肺炎。经输液治疗后烧退出院,但一直鼻塞、流清鼻涕至今未愈,故而来诊。广东省珠海市中西医结合医院刘志龙教授认为,此患儿现虽没有恶寒等症,但是结合病史考虑是外寒内饮证,当解表散寒、温肺化饮,方用小青龙汤化裁。   处方:细辛3克,法半夏5克,炙甘草3克,生姜片3克,桂枝尖5克,白芍3克,五味子3克,炙麻黄3克,紫苏叶5克,3剂,水煎温服,1天1剂,1日3次,饭后服用。   2015年3月31日,因咳嗽来笔者门诊就诊,其母代述前药后诸症愈。   按:临床常见感冒发烧的患者,经过输液治疗之后感冒或者是发烧能痊愈,但常可见咳嗽鼻塞、流清鼻涕的情况出现。此类患者多数是刚开始感冒或者发烧时乃因风寒所致,输液常用抗生素等寒凉之品后虽可解感冒或者发烧,风寒传经入里导致鼻塞、流清鼻涕咳嗽常年难愈者亦不少。对于此类患者刘志龙常用小青龙汤柴胡桂枝汤等或祛寒或扶正祛邪之品,使入里之邪从表而解。(黎崇裕)

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