呕血,即呕吐血液,常见于上消化道出血。出现呕血的原因很多,最常见的是消化性溃疡(约占50%),其次为食管或胃底静脉曲张破裂所致。此外,急性胃黏膜病变、胃癌、肝癌等,也可导致呕血

一旦急性突发上消化道出血时(在400毫升以上),应按急者治其标,首先止血,再补充液体或输血,严重者应考虑外科手术治疗。对于因溃疡病致的呕血,以治疗溃疡病为本,凡是采用保守治疗的病人,应用中药治疗治疗良好。临床应用证明,中药三七牛奶混合服用,对治疗呕血效果极佳,特别是服用其他两药、中药汤剂无效,或者服药后即全部吐出的情况下,最适宜服用此方。现介绍如下:

治疗:三七(锉末)10克,新鲜牛奶100毫升,混合拌匀,置箱内(0~2℃)冷冻备用。家人或陪护以小勺慢慢喂服,次数用量不限。一般服用 3~5小时,呕血便血即止,第 3天大便会由黑转黄。血止便黄后应停服,以免寒凉之邪损伤脾胃。此时可选用一些补气药(如四君子汤归脾汤之类) 调服。本方适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、食道静脉破裂 f肝癌所致)、肺癌及尘肺所致急性上消化道出血症

方解:三七味甘、微苦,性温,能散瘀止血,消肿定痛。三七既能止各种出血,又擅长消散新旧血瘀,同时还有消炎功效,三七止血、活血、消炎于一身,能凝血又无瘀阻之弊。牛奶味甘、微寒,补虚止渴,养心肺,解热毒,润肌肤,既能缓三七之温,又能调节口味,易于病人接受,且能补虚益气固摄,保护创面及胃肠道黏膜,有利于药物在病处粘附。采用三七牛奶,是取其寒性凝滞收敛之特点,即中医所言“血得寒则凝”之义。冻能使出血之络脉收缩,血液凝滞,达到快速凝血止血之目的,使冻凝血无瘀阻之患。

另注:云南白药牛奶合用,也同样治呕血。方法为牛奶50毫升加云南白药2 克混匀服用。如不能吞咽,可经胃管注入,每2小时1次。 (昭和)

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