我最近在性交时发现精液中混有 血液，服过止血药但无效果，请问能否 用中药治疗?
精液中混有血液或伴有射精痛，或 见尿频、尿痛，或少腹胀痛、耻骨区隐 痛，或有性欲减退等临床表现，属于一 种男科疾病——血精。中医一般分以下 四型辨证论治：
一、湿热蕴结型。
患者血精量较多，小便黄赤，伴尿 频，尿急或尿道灼热感，会阴部及少腹 坠胀，伴口苦口腻，咽干，食欲不振，舌 质红，苔黄腻，脉滑数。
治则：清热利湿，凉血止血。
处方：滑石、茯苓各30克，车前草、 山栀子、生地、黄柏、瞿麦、蒲公英各10 克，败酱草12克，甘草6克。
用法：水煎分3次服，每日1剂。
二、阴虚火旺型。
患者血精色鲜，量较少，有遗精，会 阴部坠痛，五心烦热，失眠多梦，腰膝酸 软，口干咽燥，尿短赤不畅，舌质红少 苔，脉细数。
治则：滋阴降火，凉血止血。
处方：生地12克，山药15克，泽 泻、丹皮、山萸肉、女贞子、旱莲草、 山栀子各10克，茯苓30克，甘草6 克。
用法：水煎分3次服，每日1剂。
三、脾肾两虚型。
患者血精色淡红，神疲乏力，头晕 目眩，腰膝酸软，失眠多梦，口干不思 饮，小便清长，大便溏不爽，舌质淡红， 苔白，脉细弱。
治则：益气摄血，健脾补肾。
处方：熟地、当归、白术、菟丝子、阿胶、白芍各10克，黄芪12克，甘草6 克。
用法：水煎分3次服，每日1剂。
四、瘀血阻滞型。
患者病程较长，血精色暗红，精液中夹血块，会阴隐痛，腰骶坠胀，舌质暗，有瘀斑，苔白，脉沉涩。
治则：行气化瘀，活血止血。
处方：桃仁、白芍、红花、当归、熟地、蒲黄各10克，川芎9克，白茅根、仙鹤草各12克，甘草6克。
用法：水煎分3次服，每日1剂。
特约专家、全国名老中医、广西区人民医院中医科主任医师 张达旭
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