老年人由于阳气衰减而气化不及，最易导致水湿的停滞，水浊潴留和凝聚便可循三焦下注前阴，湿郁膀胱，而见少腹坠胀，小便频急、点滴而出或刺痛，轻者多成淋证，重者可致癃闭。中医认为此系本虚标实，多与肾气衰弱这一内因有关。笔者临床多采取益肾、化瘀、通淋法治疗。  　　案例：牟姓男子，68岁，患老年痴呆、前列腺肥大3年，曾因尿淋、癃闭住院导尿治疗缓解。半月前夜尿频，每晚近10次，白天亦尿频而不畅 ...

    记得笔者刚刚当上曾定伦教授入室弟子的时候，随老师侍诊时, 曾定伦教授经常给我们两名弟子讲要多读读中医典籍，在临床上多做有心人，真正践行“读经典，跟名师，多临证”的中医成才之路。3年跟师下来，眼看着老师“望、闻、问、切”后，辨证处方，把一例例疑难杂症病例治疗好转、痊愈的时候，我们深深理解了邓铁涛老先生“中医经典是临床疗效的源头活水，辨证论治是中医临床疗效的灵魂”这句话。下 ...

　　脐疗法：取食盐30～40克，将其填满脐孔及周围，把纱布在热水中浸湿拧干，折叠后敷于脐部，上盖棉垫保温，每3～5分钟更换1次，保持敷布温度，避免烫伤。 　　按摩法：取仰卧位，在神阙穴（脐中）与曲骨穴（耻骨上缘）中间的阿是穴上撒少许滑石粉。按摩者站在患者右侧，用右手中指指腹在阿是穴上按逆时针方向转动，一般60次左右为宜，然后用右手掌轻压膀胱底部，使尿液排出。 　　纳鼻法：取皂角3克，将其研极细 ...

　　毛某，女，30岁，2007年5月11日诊。患者足月分娩，产程偏长，产后三天，自觉排尿乏力，渐至小便涓滴而下，甚则不通，需用导尿，虽局部热敷、针灸，亦未奏效。诊时见患者小腹膨隆，内急不安，排尿困难，汗出面白，神疲乏力，胃纳欠佳，舌红苔白，脉虚无力。证属生产用力，耗气伤正，气化不力，无以行水。治以补气升阳，化气行水。投升陷汤加味：黄芪30克，升麻15克，柴胡10克，桔梗10克，香附10克，白术15 ...

患有慢性前列腺炎及前列腺增生症的老人，常有尿频、尿急、排尿费力的症状。卫生部中日友好医院男科李兰群教授指出，老人多踮踮脚有助改善这些症状。 李教授指出，排尿不畅多是因肾气虚衰、湿瘀互阻引起。从中医经络学角度看。踮脚可以通畅足少阴、足太阴、足厥阴经，能够补肾助阳、健脾利湿、恢复膀胱气化功能，从而缓解排尿不畅。 具体方法是双足并拢着地，用力踮起脚跟，然后慢慢放松，脚跟还原。10次为1组，每天做5至 ...

尿潴留是骨伤患者复位、手术、卧床后常见的并发症之一，在中医临床中，采用“穴位点按推压排尿法”，有较好的临床效果。 穴位点按推压排尿法具有痛苦小、方法简单、安全有效、不良反应少等优点。具体操作方法如下：嘱咐病人深呼吸，尽量放松腹部，取脐下2寸石门穴或脐下4寸中极穴，以一手食指、中指、无名指3指并拢环形按摩2-3分钟，一手掌根部置于膀胱底部，另一手叠放其上，缓慢均匀用力向下按压膀胱底部，直至尿液 ...

　　王某，男，86岁。2011年12月22日诊。患尿频滴沥不畅，日20次左右，小腹憋胀，大便黏腻不畅，时欲便无便，欲溲不溺，已月余。刻诊：面色晦暗，神情呆滞，口出浊气，舌苔白腻，面足无肿，两脉沉弦，全腹痞硬，稍有拒按。脉证合参，诊为肝气郁结，疏泄失常，厥阴经脉瘀滞，致膀胱气化不利，证属“癃闭”和阳明腑气壅滞的“气秘证”，两证一源，自当合治。处方：香附20g，柴胡20g，青皮20g，木香15g，厚 ...

对于小便排出困难的老年人，可以自制一个通尿贴试试。 此法对于轻症病人的有效率可达80%。取蒜3-4瓣，栀子(栀子属卫生部颁布的第1批药食两用资源，药店有售)3枚，加盐少许捣烂；摊在一张白纸上，早直径约3厘米大的圆形，厚度约2 毫米，贴脐部，用胶布固定，1天1贴。一般1～2贴即可通小便，不通可再在脐部敷1贴。 如果患者的皮肤较为敏感，可在皮肤上先盖十层纱布，再将通尿贴敷上。 (楚岳阳) ...

　　天真丹出自《医学发明》，原方组成为沉香、巴戟(酒浸，去心)、茴香(盐炒香，去盐用)、萆薢(酒浸，炒)、胡芦巴(炒香)、破故纸(炒香)、杜仲(炒去丝)、牵牛(盐炒香黑，去盐)、琥珀各30克，肉桂15克。上十味，共为细末，用原浸药酒打面糊为丸，如梧桐子大。每服50～80丸，空腹时温酒下。笔者临床用治下焦阳惫，癃闭不通确有良效 　　刘某某，男，60岁。2003年9月10日初诊。突然小便不通，小腹胀 ...

古方通关法外治小便不通，本出自孙德润氏的《医学汇海》卷十四，其通关散配方：白矾、生白盐各7.5克。上药共研细末调匀，以纸圈围脐，填药在内，滴冷水药上，小便即通。   案一   沈阳有一老人石某，于1980年初患小便不通，情势紧急，当地中西医院，用导尿法及八正散均无疗效，后经某院诊断为前列腺肥大，建议手术治疗。因考虑石某年老，恐不胜负担，即来北京治疗。住某院观察一 ...

小便点滴地解出来，或完全不能解出来，叫做癃闭。这 个病有的是因为肾气虚弱，有的是因为膀胱有湿热，这两种 情况要分别处理。 肾虚证 病来得缓慢，多出现在大病以后，或者是老年 气虚的人，总是想尿，但又解不出来，肚脐下冷，脚冷， 口 不干。苔薄白，脉很细，没有力。治宜温肾行水。 处方 (1)肉桂6克 茯苓皮12克 水煎服。 (2)升麻3克 车前草10克 水煎服。 (3)桂附八味丸(成药) 每次 ...

　　向日葵花盘性温，味甘，无毒，具有通淋解毒、利尿消肿之功效。用以治疗前列腺肥大及前列腺炎等导致的小便困难，效果不错。具体服用方法如下，老年男性朋友不妨一试。 　　1．选用洗净的向日葵花盘（连茎尤佳）50克，用水煎成200毫升，每日分两次服下，2周为1个疗程。 　　2．用洗净的向日葵花盘加适量绿茶，煎汤代茶饮，常饮即可见效。 　　山东省莱州市慢性病防治院 　　郭旭光 ...

  不少老年男性都有过这样的经历，早上起床后，着急上厕所排尿，却使不上劲，尿不出来，或尿不尽，这多是因为随着年龄增大，前列腺增生，膀胱括约肌收缩功能退化所致。这种情况若一直持续的话，会对老人形成心理暗示，导致症状越来越重，即便用药也难见效。   老人早起后，尽量不要着急上厕所，先憋一会儿，不妨先下床走一走，喝点水、看看电视，转移一下注意力，你就会发现， ...

    《伤寒论》第6条说“太阳病，发热而渴，不恶寒者，为温病。若发汗已，身灼热者，名风温。风温为病，脉阴阳俱浮、自汗出、身重、多眠睡、鼻息必鼾、语言难出；若被下者，小便不利、直视失溲；若被火者，微发黄色，剧则如惊痫，时瘛疭；若火熏之，一逆尚引日，再逆促命期” 。本条所述，即是现代所说的风热表证及其传变，文中提到“失溲”一症，后世将其解释为“小便失禁”，以至于现今所 ...

赵某，男，55岁，农民。就诊前5天外感风寒，发烧咳喘投医，曾服麻黄汤3 剂而症状消失。昨日傍晚突然小便涓滴不畅，下腹疼痛，胀满苦刻诊见舌红少津，脉细数，咳而无痰，口渴咽干。脉症参合，显系肺燥。肺燥不能生水，气化不及州都，故小便不利，下腹痛胀。治宜养阴润肺、以滋化源。方用石斛饮加味：石斛25 克，麦冬20克，生地黄25克，玄参20 克，霜桑叶10克，车前子20克(布包)，水煎服。上方服1剂，午后小便 ...