第三十卷-肠痈门
（附：胃脘痈）
夫肠痈者，乃阴阳偏胜，喜怒无时，伏于脏腑之中，结在肠胃之内，血凝气滞，回旋失度，不能通行，聚结成痈，致生肿痛。孙真人云：卒得肠痈而不晓其病候，错则杀人。其病初起，觉腹中微痛，小腹肿而强抑之则痛，小便涩似淋，时时汗出，复恶寒，其身皮甲错，腹皮紧急，如肿之状，按之濡。或发热无汗，洒淅恶寒，皆其候也。其脉洪数者，为有脓也，可下。脉迟紧者，未有脓，不可下也。甚者腹胀，转侧有水声，或绕脐生痈，汁从脐出，或大便下脓血，或一足不能举。凡此皆为恶候。胃脘痈者，经曰：胃脉沉细，沉细者气逆，逆者人迎反盛，则热聚于胃口而不行，故胃脘为痈也。治法亦与肠痈颇同，初以疏利之药导其滞，次以排脓消毒托里之药调之。此其大法也。
《脉经》问曰：羽林妇何以知肠有脓，师曰：脉滑而数，滑则为实，数则为热，滑则为营，数则为卫，卫数下降，营滑上升，营卫相干，血为败浊。小腹痞坚，小便或涩，或自汗出，或复恶寒，脓为已成，设脉迟紧，则为瘀血，血下即安。
上为末，每服一钱，水煎顿服，小便当下而愈。
《三因方》
每用四钱，水一盏半，煎七分，去渣，空心服。
《千金》大黄牡丹汤
治肠痈。小腹痞坚，或偏在膀胱左右，其色白，坚大如掌，热，小便自调，时自汗出。脉迟坚者，未成脓，可下之，当有血。脉数则脓已成，不复可下。
大黄（四两） 牡丹皮（三两） 芒硝（二两） 冬瓜仁（一升） 桃仁（五十枚）
上水五升，煮一升，顿服，当下脓血。 无择薏苡汤
肠痈腹中痛，烦躁不安，或胀满不食，小便涩，妇人产后虚热，多有此病，纵非痈，但疑是者便可与。或有差，亦无妨。
如无冬瓜仁，以瓜蒌仁代之。每服五钱，水煎服。姚氏去桃仁，用杏仁。崔氏加芒硝二两。
《医案》曰：女子腹痛，百方不治，脉滑数，时作热，腹微急。孙尚诊曰：腹痛，脉当沉细，今脉滑数，此肠痈也。以云母膏一两作丸，如梧桐子大，用牛皮胶熔化，温酒调胶水吞丸子下，饷时服尽，下脓血一盆而安。
昔一妇人，肠中痛不可忍，大便从小便中出。杨吉老之婿李生诊之，曰：夫芤脉见于寸部者，乃积血在胸，今芤见于关，乃肠生痈也。乃出云母膏，作百十丸，煎黄芪汤吞下，利脓血数升而安。
上肠痈五方，丹溪所集也。前三方置于篇首者，盖亦肿疡泻利例也。后二方用胶、黄芪煎汤吞药者，乃溃疡补例也。
大生瓜蒌（一枚，去皮） 粉草（研末，四钱） 乳香（研末，一钱） 没药（研末，三钱）
上用好酒二大碗，慢火煎至一碗，分作二次，两日服尽。大便顺，导恶物，妙。若干瓜蒌，则用两枚。若疾甚者，再服，以退为度。此方极佳。
肠痈冷症，腹濡而痛，时时利脓。
丹皮 人参 天麻 白茯 黄芪 木香 川归 桃仁（去皮、尖） 川芎 官桂（各三分） 白芷 薏仁 甘草
上用水煎，温服。
梅核仁（四十九枚，去皮、尖） 大黄（三两） 牡丹皮（一两七钱五分） 冬瓜仁（四两） 芒硝（二两半） 犀角（镑，一两半）
每服七钱，水煎服，下利脓血三两行为度。
治肠痈，神妙。此药不拘老幼，皆可服之。无不取效。最止疼痛，不动脏腑。乃内托之药也。（方见痈疽门。）
丹溪曰：肠痈，大肠有热积死血流注，桃仁承气汤加连翘、秦艽。近肛门破入风者，难治，用防风之类。
河间射干汤
栀子仁 赤茯苓 射干（去毛） 升麻（各一两） 赤芍（一两半） 白术（五钱）
每服五钱，水煎，将熟入生地黄汁一合，蜜半合，再煎，温服不拘时。
青皮 陈皮（各四两） 甘草（三寸，半生，半炙） 穿山甲（炒） 瓜蒌根（各二两） 金银花（一两） 连翘（一两）
上为末，热酒调下。