陈某,36岁,工人,1991年11月12 日初诊。

1年来带下量多,色白,质稀如水,有腥臭气味,不痒。半年来带下量增多,质稀,常湿内裤,伴四肢冷,常觉头晕,腰酸痛,肢体倦怠,精神较差,夜尿3次。舌淡红,边有齿痕,苔薄白,脉沉细。

辨证分析:《素问·生气通天论》有 “凡阴阳之要,阳密乃固”之说。本例患者,人至中年,脾。肾已虚,阳气不足,不能封藏固密,故见带下量多,色白,质稀如水。多尿,困倦腰痛,神疲,均为阳虚不固之征,此为脾肾阳虚,蒸化失常所致。

诊断: 肾虚带下

治则温肾健脾,佐以固涩。

处方:制附片10 克(先煎),党参15 克,茯苓10克,白术 10克,巴戟天10克,益智仁6克,乌药10 克,桑螵蛸10克,淮山药15克,炙甘草6 克。3剂,水煎服。

1991年11月17 日二诊:上药服后;带下减少,精神好转,夜尿减少,腰痛减轻,舌脉同前。上方加益母草lO克,连服3剂。

1992年11月30 日随访:上方加减服用二十余剂,带下正常,未见复发。

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