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吐剂


  栀子豉汤


  栀子(十四枚,,生用)  香豉(四合,绵裹)

  上二味,以水四升,先煮栀子得二升半,内,煮取一升半,去滓,分为二服,温进一服。得吐者,止后服。

  栀子豉汤轻剂,以吐上焦虚热者也。第栀子本非吐药,以此二者生熟互用,涌泄同行,而激之吐也。盖栀子生则气浮,其性涌,香豉蒸罯熟腐,其性泄。涌者,宣也。泄者,降也。既欲其宣,又欲其降,两者气争于阳分,自必从宣而越于上矣。余以生升熟降为论,韵伯以栀子之性屈曲下行,淡豉气上蒸而为吐,引证瓜蒂散之吐亦在于豉汁。吾恐瓜蒂亦是上涌之品,吐由瓜蒂,非豉汁也。存之以俟君子教我。

  栀子甘草豉汤


  栀子(十四枚,生用)  甘草(二两)  香豉(四合,绵裹)

  上三味,以水四升,先煮栀子甘草得二升半,内,煮取一升半,去滓,分二服,温进一服。得吐,止后服。

  栀子豉汤,吐胸中热郁之剂。加甘草一味,能治少气,而诸家注释皆谓益中,非理也。盖少气者,一如饮家短气也,热蕴至高之分,乃加甘草载栀于上,须臾即吐,越出至高之热。

  栀子生姜豉汤


  栀子(十四枚,生用)  生姜(五两)  香豉(四合,绵裹)

  上三味,以水四升,先煮栀子生姜得二升半,内,煮取一升半,去滓,分二服,温进一服。得吐,止后服。  栀子豉汤生姜,则又何说也?盖栀轻剂,以吐胸中之热,若呕则热更在卑,窒于胃矣.故加生姜入胃升散,引领栀从胃中涌热上出也。首章言胸中窒塞,前章言胸之上,此章言胸之下。

  栀子厚朴汤


  栀子(十四枚,生用)  厚朴(四两,姜炙)  枳实(四两,汤浸,去穰,炒)

  上三味,以水三升半,煮取一升半,去滓,分二服,温进一服。得吐,止后服。

  栀子厚朴汤,下后遗热心烦,起卧不安腹满,是三焦病矣,故以上涌下泄为治。凡用栀子,皆取其上涌客热,复以厚朴枳实者,取其酸苦下泄阴滞,不烦不满,而起卧亦安矣。

  瓜蒂散


  瓜蒂(一分,熬黄)  赤小豆(一分)  香豉一合

  上三味,各别捣筛为散已,合治之,取一钱匕。以香豉一合,用热汤七合,煮作稀糜,去滓。取汁和散,温顿服之。不吐者少少加,得快吐乃止。诸亡血虚家不可与瓜蒂散。(赤小豆,按《本草》用细粒赤豆,今人用半红半黑者,恐非。)

  瓜蒂散乃酸苦涌泄重剂,以吐胸寒者。邪结于胸,不涉太阳表实,只以三物为散,煮作稀糜,留恋中焦以吐之,能事毕矣。瓜蒂性升,味苦而涌,豆性酸敛,味苦而泄,恐其未必即能宣越,故复以香豉汤陈腐之性开发实邪,定当越上而吐矣。


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