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《金匮要略》卷上:栝楼桂枝汤

名称: 栝楼桂枝汤
处方: 栝楼根6克 桂枝9克 芍药9克 甘草6克 生姜9克 大枣12枚
功能主治: 解肌发表,生津舒筋。治外感风寒发热恶风头痛汗出,身体强,几几然,脉沉迟而有力者。
用法用量: 上六味,以水900毫升,煮取300毫升,分三次温服,取微汗。汗不出,服顷啜热粥发之。
备注: 本方即《伤寒论桂枝汤蒌根而成,所治之证,为痉病中之柔痉。是外有表邪经络受阻,经脉拘急不舒,复因表虚汗出,津液不得濡润而成。方中用桂枝汤外解风寒,加入栝楼根甘寒润燥而通津液,并且善通经络。配合成方,可收解表生津并重之效,表证解,津液通,经脉濡,而痉亦自愈。

《金匮》卷上:栝楼桂枝汤

名称: 栝楼桂枝汤
别名: 瓜蒌桂枝汤桂枝瓜蒌汤
处方: 栝楼根2两,桂枝3两,芍药3两,甘草2两,生姜3两,大枣12枚。
功能主治: 太阳病,其证备,身体强,几几然,脉反沉迟,此为痉。
用法用量: 瓜蒌桂枝汤(《普济方》卷一三二)、桂枝瓜蒌汤(《中国医学大辞典》)。本方方名,《法律》引作“栝楼根桂枝汤”、《幼幼集成》引作“瓜蒌桂枝汤”。
各家论述: ①《法律》:即系湿热二邪交合,不当从风寒之表法起见,故不用葛根之发汗解肌,改用栝楼根味苦入阴,擅生津撤热之长者为君,合之桂枝汤,和荣卫,养筋脉,而治其痉,乃变表法为和法也。②《金匮要略论注》:其原由筋素失养而湿复挟风以燥之,故以桂枝汤为风伤卫主治,加栝楼根清气分之热而大润其太阳经既耗之液,则经气流通,风邪自解,湿气自行,筋不燥而痉愈矣。
临床应用: 小儿抽搐症《陕西中医》(1985;7:304):以栝楼桂枝汤治疗小儿抽搐症60例,其中男38例,女22例,年龄1-6岁,病程1月-2年,属于热性病后遗症25例,不明原因者35例。处方:栝楼根15g,桂枝8g,白芍12g,炙草生姜各6g,大枣5枚;气虚党参脾虚白术血虚当归阴虚石斛,每日1剂,水煎服,服药忌食生冷油腻。结果,40例15天内治愈。18例1个月内治愈,2例无效,总有效率达96%。

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