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《中国药典》:芒硝

芒硝

实际拼音: Mánɡ Xiāo
英文名: NATRII SULFAS
来源: 本品为硫酸盐类矿物芒硝芒硝,经加工精制而成的结晶体。
性状: 本品为棱柱状、长方形或不规则块状及粒状。无色透明或类白色半透明。质脆,易碎,断面呈玻璃样光泽。无臭,味咸。
化学成分: 主含含水硫酸钠(Na2SO4。10H2O)。
鉴别: 本品的水溶液显钠盐(附录Ⅳ)与硫酸盐(附录Ⅳ)的鉴别反应。
性味: 咸、苦,寒。
归经: 归胃、大肠经
功能主治: 泻热通便,润燥软坚,清火消肿。用于实热便秘大便燥结,积滞腹痛肠痈肿痛;外治乳痈,痔疮肿痛。
用法用量: 6~12g,一般不入煎剂,待汤剂煎得后,溶入汤剂中服用。外用适量。
注意事项: 孕妇禁用。不宜与三棱同用。
贮藏: 密闭,在30℃以下保存,防风化。
备注:

(1)对实热积滞、大便秘结之症,常配合大黄相须为用,泻热导滞的作用较为显着。此外,芒硝外用能清热消肿,如皮肤疮肿,或疮疹赤热、痒痛,可用本品溶于冷开水中涂抹;口疮咽痛,可用本品配合硼砂冰片外吹患处,有清凉、消肿、止痛的功效。

(2)过去有朴硝、皮硝、玄明粉元明粉)之分,认为朴硝杂质较多,芒硝质较纯,玄明粉质最纯,现均付精制品,不再区分。如需用粗制品,则处方注明“皮硝”。


《中药大辞典》:芒硝

出处: 《别录》
实际拼音: Mánɡ Xiāo
别名: 盆消(《本草图经》),芒硝(《医学启源》)。
来源: 为矿物芒硝经煮炼而得的精制结晶
原形态: 单斜晶系。晶体为短柱状,通常成致密粒状、被膜状。无色透明,但常带浊白、浅黄、淡蓝、淡绿等色。条痕为白色。玻璃样光泽。断口贝壳状,硬度1.5~2。比重1.5。性脆。形成于含钠离子和硫酸根离子饱和溶液的内陆盐湖中。
制法: 取天然产的芒硝,用热水溶解,过滤,放冷即析出结晶,通称朴硝。再取萝卜洗净切片,置锅内加水煮透后,加入朴硝共煮,至完全溶化,取出过滤或澄清后取上层液,放冷,待析出结晶。干燥后即为芒硝(每朴硝100斤,用萝卜10~20斤)。也有取天然产的芒硝,经煮炼、过滤,冷却后,取上层的结晶为芒硝,下层的结晶为朴硝
性状:

为棱柱状或长方形结晶,两端不整齐。无色透明。质脆。气无,味苦咸而有清凉感。以无色透明,块状结晶者为佳。易溶于水,不溶于精。在空气中风化而表面被一层无水硫酸钠白色粉末。水溶液显钠盐与硫酸盐的各种特殊反应。

古代本草将芒硝结晶之形如圭角状而明净者称为"马牙硝",实与芒硝为一物。

化学成分: 主要含硫酸钠。此外,常夹杂种种物质如食盐、硫酸钙、硫酸镁等等。芒消大气中容易失去水,故表面常呈白粉状;此种风化芒消,其硫酸钠含率可超过44.1%。
药理作用:

①泻下作用

芒消系含有杂质的硫酸钠,玄明粉则系纯粹的硫酸钠,内服后其硫酸离子不易被肠粘膜吸收,存留肠内成为高渗溶液,使肠内水分增加,引起机械刺激,促进肠蠕动。盐类对肠粘膜也有化学刺激作用,但并不损害肠粘膜。过浓的溶液到达十二指肠时,可引起幽门痉挛,从而延迟全部药物从胃中排空,同时可将组织中的水分吸入肠管,故服时应饮大量的水以稀释之。服后4~6小时发生下泻作用,排出流体粪便。如用以治疗组织水肿,需少饮水。

②其他作用

实验性阑尾炎和阑尾穿孔的家兔,腹部外敷大黄芒消大蒜加适量食的糊剂,对阑尾及脾脏的网状内皮系统有明显的刺激作用,使其增生现象与吞噬能力有所增强,阑尾炎症较对照组明显减轻。正常家兔右下腹部外敷大蒜芒消糊剂,局部皮肤有发热、发红、起水疱等刺激症状,小肠及阑尾、袋状结肠运动增强;用1%普鲁卡因局部环封后,肠管运动则见减弱。因此,其作用是通过神经反射引起的。由于蠕动增强,血流供应丰富,网状内皮系统吞噬功能加强,从而调动了机体内在的抗病能力。感染性创伤用10~25%硫酸钠溶液外敷,可以加块淋巴生成,有消肿和止痛的作用。4.3%硫酸钠无菌溶液静脉滴入可作为利尿剂以治疗无尿症和尿毒症。

性味:

辛苦咸,寒。

①《别录》:"味辛苦,大寒。"

②《药性论》:"味咸,有小毒。""马牙硝,味甘,大寒,无毒。"

③《医学启源》:"《主治秘诀》云,性寒,味咸。"

④《纲目》:"马牙硝,咸微甘。"

归经:

入胃、大肠经

①《药品化义》:"入肺,胃、大肠三经。"

②《本草经解》:"入手太阳小肠经手少阳三焦经。"

③《本草再新》:"入肝、脾、肾三经。"

功能主治:

泻热,润燥,软坚。治实热积滞,腹胀便秘,停痰积聚,口赤障翳,丹毒痈肿

①《别录》:"主五脏积聚,久热胃闭,除邪气,破留血,腹中痰实结搏,通经脉,利大小便月水,破五淋,推陈致新。"

②《药性论》:"通女子月闭症瘕,下瘰疬黄疸病,主堕胎;患漆疮,汁敷之;主时疾热壅,能散恶血。""马牙消,能主五脏积热伏气。"

③《日华子本草》:"马牙消末筛点眼亦,去赤肿障翳涩泪痛。"

④《医学启源》:"《主治秘诀》云,治热淫于内,去肠内宿垢,破坚积热块。"

⑤《本草蒙筌》:"清心肝明目,涤肠胃止疼。"

⑥《本草再新》:"涤三焦肠胃湿热,推陈致新,伤寒疫痢积聚结癖,停痰淋闭,瘰疬疮肿,目赤障翳,通经堕胎。"

⑦《本草求原》:"马牙消,治齿痛,食龈肿,喉痹肿痛,重舌口疮鹅口。"

用法用量: 内服:溶入汤剂,1.5~3钱;或入丸、散。外用:研细点眼或水化涂洗。
注意事项:

脾胃虚寒及孕妇忌服。

④《本草经集注》:"石韦为使。畏麦句姜。"

②《品汇精要》:"妊娠不可服。"

复方:

①治阳明病腹满而喘,有潮热,手足濈然汗出者,大便鞕:大黄四两(洒洗),厚朴半斤(炙,去皮),枳实五枚(炙),芒硝三合。上四味,以水一斗,先煮二物,取五升,去滓,纳大黄,更煮取二升,去滓,纳芒硝,更上微火一两沸,分温再服,得下,余勿服。(《伤寒论大承气汤

②治伤寒六、七日,结胸热实,脉沉而紧,心下痛,按之石鞕者:大黄六两(去皮),芒硝一升,甘遂一钱匕。上三味,以水六升,先煮大黄,取二升,去滓,纳芒硝,煮一两沸,纳甘遂末,温服一升,得快利,止后服。(《伤寒论大陷胸汤

③治关隔大小便不通,胀满欲死:芒硝三两,纸裹三、四重,炭火烧之,令内一升汤中尽服,当先饮汤一升,已吐出,乃服之。(《肘后方》)

④治食物过饱不消,遂成痞膈:马牙硝一两(碎之),吴茱萸半升(陈者)。煎取吴萸浓汁投硝,乘热服,良久未转,更进一服。(《经验方》)

⑤治小儿赤游行于体上下,至心即死:芒硝纳汤中,取浓汁以拭丹上。(《子母秘录》)

⑥治火丹毒:水调芒硝涂之。(《师集验方》)

⑦治眼有翳:芒硝一大两,置铜器中,急火上炼之,放冷后,以生绢细罗,点眼角中,每夜欲卧时一度点。(《孙真人食忌》)

⑧治小儿重舌马牙消馀舌下。(《延龄至宝方》)

⑨治小儿鹅口:细研马牙消于舌上掺之,日三、五度。(《简要济众方》)

⑩治漆疮芒硝五两,汤浸以洗之。(《千金方》)

⑾治代指:单煮川芒硝汤渍之。(《圣惠方》)

临床应用:

①用于退乳

芒硝2.00克(炎热季节用300克),用纱布包裹,分置于二侧乳房上,用胸带固定,经24小时(天热12小时)取下。如1次未见效,可继续敷1~2次。用于退乳33例,用药2天后退乳者占85,其余均于用药3天后退乳。但产后乳房未胀,用皮硝作预防性退乳,完全无效

②治疗乳腺炎

芒硝1两,平铺于两层纱布的夹层中(中心处稍厚),将4周缝合后覆盖患处,绷带固定。每日敷药2次。适用于急性乳腺炎早期,开始化脓者无效。试治2例,均获效果。

③治疗大骨节病

芒硝内服,每日2次,成人每次2~4克。治疗117例,服药1个月后关节疼痛显著减轻或基本消失者46例,关节功能障碍显著改善者2例,关节疼痛及功能障碍均显著好转者39例,疼痛消失、功能障碍改善且劳动能力显著提高者16例,无变化5例,另有9例服药后出现疼痛加剧现象。服药后一般无不良反应,少数服用剂量较大时有腹胀或轻度腹泻现象。


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