妇科良性肿瘤，中医称为“瘕瘕”，为腹中结块的病症，坚硬不移动，痛有定处为“瘕”；聚散无常，痛无定处为“瘕”。本病病种较多，是妇科常见病、疑难病症。张老在临床上一般分以下4型辨证治疗。
一、气滞证
表现：患者小腹有包块，积块不坚，推之可移，胸闷不舒，精神抑郁，月经不调，舌红，苔薄，脉沉弦。
治则：疏肝解郁，行气散结。
处方：三棱、莪术各12克，枳壳、川楝子、小茴香各10克，青皮9克，木香、丁香、甘草各6克。
用法：每日1剂，水煎分3次服。
二、血瘀证
表现：小腹有包块，固定不移，疼痛拒按，口干欲饮，月经延后，面色暗，舌紫暗，苔厚而干，脉沉涩有力。
治则：活血破瘀。
处方：桂枝、桃仁各12克，茯苓、赤芍各lO克，丹皮9克，甘草6克。
用法：每日1剂，水煎分3次服。
三、痰湿证
表现：小腹有包块，带下量多，胸闷欲呕恶，舌淡，苔白，脉弦滑。
治则：除湿化痰。
处方：茯苓12克，半夏、当归各 10克，槟榔9克，杏仁8克，甘草6 克，陈皮3克。
用法：每日1剂，水煎分3次服。
四、毒热证
表现：小腹包块，拒按，带下量多，色黄，烦躁易怒，发热口渴，便秘尿黄，舌红，苔黄腻，脉弦滑数。
治则：解毒除湿，破瘀消瘢。
处方：丹参、金银花各15克，赤芍、土茯苓各12克，丹皮、三棱、莪术、皂角刺、炒荆芥各9克，甘草6 克。
用法：每日1剂，水煎分3次服。
许书杰
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