慢性肺病包括老慢支、哮喘肺气肿、慢阻肺、肺心病、间质性肺炎疾病。有调查显示。超过50岁的人群中。慢性肺病发病率超过 40%,且有逐年增加的趋势。其表现为咳、痰、喘的症状,且反复发作,久而久之可发展为慢性肺源性心脏病,甚至发生呼吸衰竭。

此病有明显的季节性,常有患者误认为寒冷才是慢性肺病的原因,只要冬季注意防治,就能避免慢性肺病的反复发作。其实,慢性肺病所以反复发作,且症状会越来越重,是因为慢性肺病治疗后,炎症消除了,受炎症刺激而受损的肺组织并没有得到复原.会发生肺纤维化。肺纤维化发生范围越大,患者的症状越明显。

患者在夏季病情缓解,症状减轻.是因为没有气候因素的刺激。此时,进行康复练习,对于阻止肺纤维化,缓解咳喘症状,减少冬季时节病情反复,可以起到事半功倍的效果。此外,夏季里尽管患者自找感觉好,也要在医生指导下坚持服药,不可擅自停药。

缩唇呼吸用鼻子缓缓吸气,呼气时将嘴唇缩拢,如吹口哨一样,让气体缓缓呼出,一般单次吸气时间为2秒,而呼气时间逐渐增至10秒或更长,每次坚持锻炼1(卜15次。此法可增加气道内的压力,防止外周小气道过早塌陷,使每次通气量上升.调整呼吸频率,同时便于肺泡内气体排空。

控制性深呼吸患者姿势自然,放松全身肌肉,缓慢深吸气:至最大容量后屏气,开始为2~5 秒,逐渐增加至10秒,然后缓慢呼气,连续锻炼10~ 20次.此法有助于增加患者的肺活量、肺总量和肺泡通气量,延缓肺纤维化。

加压腹式呼吸患者取坐位或卧位,双手张开,放置于上腹部,在呼气末期,双手随着腹部下陷向上、向内挤压.以增加腹压推动膈肌上抬。这样,可使呼出量增加.达到减少残气的目的,连续练习10~20 次。此法能促使膈肌收缩,增加肺通气量和潮气量。

双臂负重上举患者坐位或站位。双臂上举超过肩部水平,持续3~5秒,每次练习持续 10~15分钟,重量可逐步增加,比如手握物体等,但物重不宜超过1千克。此法能锻炼肩带肌群,增加肺通气量。另外,在上臂固定不动的情况下,肩带肌还具有牵拉扩大胸廓的功能.从而提高机体对上臂运动的适应能力,以降低耗氧量,改善呼吸急促。

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