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论太阳经伤寒证治大意


  王叔和当日编次仲景《伤寒论》,以辨痉湿暍脉证为第一,以辨太阳病脉证为第二。谓痉、湿、暍,虽太阳经之见证,然宜应别论,故列之篇首。此等处最不妥当,岂有别论反在正论之前者?况既应别论,即当明言所指,而故虚悬其篇,此叔和不究心之弊也。至于太阳经中,一概混编,合病并病温病坏病过经不解病,以及少阳诸病,如理棼丝,不清其脉,寸寸补接,所以不适于用,徒令观者叹息,此更叔和不究心之弊也。宋林亿成无己辈,以脉法伤寒例居前,次痉湿暍,次太阳病,分上、中、下三篇。其意以桂枝证、麻黄证汇上篇;大青龙证及汗后、下后诸证汇中篇;结胸及痞证汇下篇,究竟上篇混中、下,下篇混上、中,不能清也。更可笑者,下篇结胸例中,凡系结字,一概收入。如阳微结、阴微结、脉代结之类,悉与结胸同汇。尤可笑者,上篇第六条,伤寒大义,未及什一,何所见即汇温病?中篇、下篇、太阳本证,未及什七,何所见即汇少阳证合病并病过经不解诸病?如此割裂原文,后人纵思研穷,无门可入矣!夫足太阳膀胱病,主表也。而表有营卫之不同,病有风寒之各异。风则伤卫,寒则伤营,风寒兼受,则营卫两伤,三者之病,各分疆界。仲景立桂枝汤麻黄汤大青龙汤,鼎足大纲三法,分治三证。风伤卫,则用桂枝汤;寒伤营,则用麻黄汤风寒两伤营卫,则用大青龙汤。用之得当,风寒立时解散,不劳余力矣。乃有病在卫而治营,病在营而治卫,病在营卫,而治其一,遗其一。与夫病已去营卫而复汗,病未去营卫误下,以致经传错乱,展转不已,源头一差,末流百出,于是更出种种节目,辅三法而行。正如八卦之有六十四卦,八阵之有六十四阵,分统于乾、坤、震、巽、坎、离、艮、兑,天、地、风、云、龙、虎、鸟、蛇之下,始得井井不紊。仲景参五错综,以尽病之变态,其统于桂枝麻黄、青龙三法,夫复何疑?第文辞奥约,义例互陈,虽颖敏之士,读之不解其意,实由当时编次潦草糊涂,不察来意。仲景一手一目,现为千手千目,编者反将千手千目,掩为一手一目,悠悠忽忽,沿习至今,昌不得已而僭为《尚论》。太阳经中仍分三篇,以风伤卫为上篇,寒伤营为中篇,风寒两伤营卫为下篇,一一以肤浅之语,括大义于前,明奥旨于后。其温病合病等名,逐段清出,另立篇目,俾读者了无疑惑于心,庶随所施而恰当矣。

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